一、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症(Addison病)
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皮肤黏膜色素沉着
全身皮肤色素加深,暴露部位(面部、手背、乳晕、甲床、足背)及摩擦部位(肘、膝)尤为明显,呈青黑色、棕黑色或古铜色。部分患者可见黏膜色素沉着(如牙龈、舌苔)。 -
全身症状
- 乏力、虚弱、疲劳,轻微活动即感疲倦。
- 食欲减退、体重下降,常伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状。
- 低血压(尤其是直立性低血压),严重时可发生晕厥。
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内分泌相关症状
- 女性阴毛、腋毛脱落,月经失调或闭经;男性性功能减退。
- 精神萎靡、嗜睡、记忆力减退,严重者出现精神错乱或昏迷。
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代谢异常
- 低血糖(空腹或应激时加重),可能伴心悸、出汗。
- 电解质紊乱(如低钠、高钾),可加重乏力及心律失常。
二、继发性慢性肾上腺皮质功能减退症
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皮肤表现
肤色苍白,无色素沉着,可能伴皮肤干燥。 -
其他症状
与原发性类似,但缺乏典型色素沉着,性腺功能减退更显著(如女性闭经、男性阳痿)。
三、并发症
- 肾上腺危象:感染、创伤等应激状态下可诱发,表现为高热、严重低血压、意识障碍,需紧急救治。
若出现上述症状,建议及时就医,通过激素替代治疗(如氢化可的松)可有效改善症状。日常需注意避免过度劳累、低盐高糖饮食,并监测电解质水平。