一、早期症状
大多数主动脉瘤在早期无明显症状，尤其是胸主动脉瘤（因位置隐蔽，常规体检难以触及）。部分患者可能通过触诊发现异常：
- 搏动性肿块：胸腹主动脉瘤可能在胸口或腹部触及搏动性包块，与心跳同步。
二、典型症状
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疼痛
- 胸主动脉瘤：胸痛、胸闷或背痛，可能放射至肩背部；若疼痛突发且剧烈（撕裂样），提示瘤体即将或已破裂。
- 腹主动脉瘤：腹部或腰背部胀痛，若瘤体压迫肠道或泌尿系统，可能伴随腹胀、血尿等。
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压迫症状
- 胸主动脉瘤：压迫气管导致呼吸困难，压迫喉返神经引发声音嘶哑，压迫食管引起吞咽困难。
- 腹主动脉瘤：压迫胃肠道导致消化不良，压迫泌尿系统引发少尿或排尿困难。
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栓塞症状
瘤腔内血栓脱落可导致脑、内脏或四肢动脉栓塞，表现为突发肢体麻木、胸痛、腹痛等。
三、破裂症状
主动脉瘤破裂是致命性急症，表现为：
- 突发剧烈疼痛：胸背部撕裂样剧痛或腹部刀割样痛。
- 休克表现：面色苍白、血压骤降、心率加快、晕厥，死亡率极高。
- 局部体征：破裂处可能迅速出现血肿，腹主动脉瘤破裂可导致腹部搏动性肿物。
四、高危人群需警惕
60岁以上、高血压、动脉硬化、吸烟、有家族史或慢性疾病（如糖尿病）者，建议定期通过血管超声、CT等筛查。若出现上述症状，应立即就医。
