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肿块
在胸腹主动脉瘤患者中,可能在胸口或腹部触摸到搏动性肿块,呈圆形或棱形,且随心跳搏动。 -
疼痛
- 早期:多为隐痛或间歇性胀痛,可能出现在胸背部、腹部或腰部。
- 破裂前兆:突发剧烈撕裂样或刀割样疼痛,常伴随恶心、低血压、面色苍白等危急症状。
- 破裂后:表现为持续性剧痛,可能放射至背部或下肢,伴随休克、意识模糊等。
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压迫症状
- 胸主动脉瘤:压迫气管导致呼吸困难,压迫食管引起吞咽困难,压迫喉返神经致声音嘶哑,压迫上腔静脉引发面部水肿。
- 腹主动脉瘤:压迫肠道导致腹痛、腹胀或便血,压迫泌尿系统引发血尿或排尿困难。
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其他症状
- 全身性表现:部分患者可能出现发热、乏力、体重下降等非特异性症状(多见于免疫性疾病相关动脉瘤)。
- 体征异常:如脉搏不对称、血压差异或呼吸困难等。
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并发症
- 破裂:最严重并发症,表现为突发剧烈疼痛、休克甚至死亡,需立即抢救。
- 血栓形成:瘤腔内血栓脱落可能引发栓塞。
注意:多数主动脉瘤早期无症状,需通过体检(如超声、CT)筛查。高危人群(如高血压、动脉硬化患者)应定期检查。若出现上述症状,尤其是突发剧痛,需立即就医。