老年人心力衰竭晚期表现为多器官功能受损，具体症状可分为以下几类：

一、呼吸系统症状

1. ‌端坐呼吸‌：静息或平卧时呼吸困难明显加重，需被迫采取坐位缓解症状‌
2. ‌粉红色泡沫痰‌：肺部严重淤血时出现特征性粉红色泡沫痰，伴随持续性咳嗽或喘息‌

二、循环系统症状

1. ‌全身水肿‌：下肢、腹部出现凹陷性水肿，可能伴有胸水、腹水，24小时内体重激增1-2公斤‌
2. ‌四肢发冷‌：因血液优先供应重要器官，四肢末梢持续冰凉，伴随皮肤紫绀‌
3. ‌持续低血压‌：药物治疗难以纠正的血压下降，提示心排血量严重不足‌

三、消化系统症状

1. ‌腹胀/食欲减退‌：消化道淤血导致胃肠功能障碍，出现恶心、呕吐、消化不良‌
2. ‌肝淤血肿大‌：腹部膨隆可能伴随肝功能异常‌

四、神经系统症状

1. ‌意识模糊‌：脑供血不足引发嗜睡、烦躁、定向力下降，严重时出现昏迷‌
2. ‌认知障碍‌：表现为记忆力减退、反应迟钝等脑灌注不足体征‌

五、其他特征性表现

1. ‌尿量锐减‌：24小时尿量＜400ml，伴电解质紊乱‌
2. ‌顽固性心律失常‌：频发室性早搏、房颤等，可能引发心脏骤停‌
3. ‌皮肤湿冷‌：末梢循环障碍导致皮肤持续湿冷，伴口唇/甲床发绀‌

注：部分患者可能合并多系统症状（如呼吸困难+水肿+意识障碍），需结合心电图、BNP检测、超声心动图等综合评估‌。