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活动耐量下降
早期可能仅表现为轻微活动后气短、乏力或疲劳感,如爬楼梯、快步走时易出现呼吸困难,甚至休息时也会感到疲倦。部分患者可能误认为这是“年纪大了”或“亚健康”状态。 -
夜间咳嗽或平卧呼吸困难
左心衰竭时,肺部淤血可能引发干咳,尤其在夜间平躺时加重,需垫高枕头或半卧才能缓解。若伴随频繁干咳且无感冒症状,需警惕心源性咳嗽。 -
下肢水肿
心衰导致肾血流不足时,可能出现夜尿增多,随后发展为下肢(尤其是脚踝)水肿,按压后凹陷延迟消退。初期可能仅表现为下午脚踝轻微肿胀。 -
胃肠道症状
部分患者可能出现食欲减退、恶心呕吐、腹胀等,易被误诊为消化系统疾病。 -
情绪与精神异常
因脑供血不足或电解质紊乱,可能出现头晕、失眠、烦躁不安等精神症状,需与老年痴呆、脑卒中等鉴别。
特别提示:老年人常合并慢性呼吸道疾病,心衰的呼吸道症状(如气喘)易被误诊为支气管炎或哮喘。若出现上述症状,尤其是高血压、冠心病等高危人群,建议及时就医检查(如心脏超声、BNP检测)。早期干预可显著改善预后。