糙皮病，又称烟酸缺乏症或陪拉格病（Pellagra），主要是由于体内缺乏烟酸（维生素B3）引起的。以下是其形成的主要原因：

1. 摄入不足：烟酸的主要食物来源包括肝、肾、瘦肉、家禽、鱼、花生、豆类等。如果这些食物摄入不足，或者长期以玉米等缺乏烟酸的食物为主食且未补充足够的其他富含烟酸的食物，就容易导致烟酸缺乏症。

2. 不良生活习惯：酗酒会影响人体对烟酸的吸收和代谢。进食不规律、膳食结构不合理等也可能导致烟酸摄入不足或吸收不良。

3. 药物影响：某些药物如异烟肼可干扰吡哆醇的作用，而吡哆醇是色氨酸、烟酰胺代谢途径中的重要辅酶，从而影响烟酸的合成。一些抗癌药物如巯嘌呤长期服用也可导致烟酸缺乏。

4. 胃肠道疾病：各种原因引起的长期腹泻、幽门梗阻、慢性肠梗阻、肠结核等胃肠道疾病，会减少烟酸的吸收，从而导致烟酸缺乏。

5. 先天性缺陷：如哈特纳普病（Hartnup病），由于小肠和肾小管上皮细胞对色氨酸和其他几种氨基酸的转运缺陷，导致色氨酸不能被有效吸收和利用，进而影响烟酸的合成。

6. 类癌综合征：在某些情况下，体内大量色氨酸被转变为5-羟色胺，而不是转化为烟酸，从而导致烟酸缺乏。

糙皮病的形成是多因素共同作用的结果，包括饮食、生活习惯、药物、胃肠道疾病、遗传因素以及慢性疾病等。了解这些原因有助于人们采取针对性的预防措施，如保持均衡饮食、避免酗酒、合理用药、及时治疗胃肠道疾病等，以降低患糙皮病的风险。