自身免疫性疾病的常见表现
一、全身性症状
- 乏力、发热、虚弱:多数患者伴随持续性低热或反复高热,且常伴有全身倦怠感。
- 贫血、血细胞减少:可能出现不明原因的血细胞减少或贫血。
二、关节骨骼表现
- 关节疼痛与僵硬:对称性关节肿胀、疼痛,晨起时僵硬(晨僵),活动后稍缓解,严重者可致关节畸形(如类风湿关节炎)。
- 脊柱受累:强直性脊柱炎表现为下腰痛、脊柱活动受限,晚期可强直。
三、皮肤黏膜表现
- 红斑与皮疹:系统性红斑狼疮患者常见面部蝶形红斑,光照后加重;皮肤硬化可见于硬皮病。
- 反复口腔溃疡:黏膜溃疡多见于系统性红斑狼疮、干燥综合征等。
四、肌肉与软组织症状
- 肌无力与疼痛:肌肉红肿、无力,甚至萎缩(如重症肌无力、多发性硬化症)。
- 精细动作困难:手部肌肉受累时,可能出现握力下降或动作不协调。
五、器官特异性表现
- 甲状腺功能异常:甲状腺功能亢进(如Graves病)或减退(如桥本甲状腺炎),表现为心悸、体重变化等。
- 外分泌腺受累:干燥综合征导致口干、眼干,唾液腺和泪腺分泌减少。
- 神经系统损害:多发性硬化症可出现视力模糊、肢体无力;系统性红斑狼疮可能累及脑部,导致认知障碍或举止异常。
- 内脏器官受累:系统性红斑狼疮、硬皮病等可侵犯肾脏(蛋白尿)、肺(间质性肺炎)、心脏(心包炎)等。
六、其他特殊表现
- 脱发与雷诺现象:系统性红斑狼疮患者可能脱发,硬皮病可出现手指遇冷变白/紫的雷诺现象。
- 肠道症状:炎症性肠病(如克罗恩病)表现为腹痛、腹泻、便血等。
注:不同疾病表现差异较大,需结合实验室检查(如自身抗体检测)和影像学结果综合诊断。