上海生育医疗费报销流程

上海生育医疗费报销流程

报销条件

申领生育保险待遇的生育妇女必须同时具备下列条件:

  1. 符合国家和本市法律、法规规定8
  2. 在按规定设置产科、妇科的医疗机构,生育或者流产(包括自然流产和人工流产)8
  3. 从业妇女本人和所在用人单位按规定参加本市职工基本医疗保险(含生育保险)并按时足额缴费8

报销金额

  1. 生育医疗费补贴待遇

    • 2024年6月1日(含)之后生育或者流产的符合条件的参保生育妇女,按照下列标准享受生育医疗费补贴:
      • 生育的,生育医疗费补贴按4500元计发,其中危重孕产妇生育医疗费补贴按8300元计发8
      • 妊娠4个月以上(含4个月)自然流产的,生育医疗费补贴按800元计发;妊娠不满4个月自然流产的,生育医疗费补贴按600元计发8
  2. 生育生活津贴

    • 生育妇女享受的生育生活津贴按照其月生育生活津贴标准除以30天再乘以其应享受生育生活津贴的天数计发8
    • 从业妇女的月生育生活津贴标准,为本人生育或者流产当月所在用人单位的上年度职工月平均工资8

报销材料

  1. 身份证件:居民身份证原件8
  2. 计划生育证明:街镇(乡)一级政府出具的《上海市申请享受生育保险待遇计划生育审核表》或《上海市申请享受生育保险待遇计划生育情况证明》原件8
  3. 生育医学材料
    • 在本市生育的,需携带医疗机构出具的《生育医学证明》原件8
    • 在外省市生育的,需携带有资质的医疗机构出具的注明产妇生育情况(难产、顺产或流产)的出院小结和婴儿《出生医学证明》复印件8
    • 在国外或者香港、澳门、中国台湾地区生育的,需携带当地医疗机构出具的注明产妇生育情况(难产、顺产或流产)的病例等材料复印件8
  4. 银行卡:本人在本市指定金融机构范围内开立的实名制结算账户卡(折)账号8

报销流程

线上办理流程
  1. 第一步:打开“随申办”APP,或“随申办”微信小程序、“随申办”支付宝小程序,搜索“生育保险待遇申领(医保)”,仔细阅读办理须知后,方可点击立即申请3
  2. 第二步:按照提示,填写信息,并按照页面流程进行办理即可3
  3. 第三步:申领完成后,可在“我的—我的办件”中查询申领进度3
线下办理流程
  1. 第一步:符合办理规定,办理机构打印《受理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份3
  2. 第二步:材料不全且表示可补全材料,办理机构打印《受理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份。办理机构将全部材料退还3
  3. 第三步:不符合办理规定,办理机构打印《办理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份。办理机构将全部材料复印后退还4

以上就是上海生育医疗费报销的详细流程,希望对您有所帮助!如果您有任何疑问,可以随时咨询相关部门或专业人士。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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