根据2025年云南大理大病医疗保险的最新政策，报销流程和材料要求如下：

一、报销范围与对象

大病医疗保险覆盖重大疾病，具体病种以医保目录为准。参保人员需符合当地大病保险的起付标准和报销比例。

二、报销流程

1. 住院医疗费用登记

   • 住院后需在定点医疗机构医保科登记、审验材料（如诊断书、住院费用结算清单等），避免影响报销。

2. 材料准备

   • 必备材料 ：身份证、医保卡、出院诊断证明、医疗费用结算清单原件及复印件。

   • 特殊情况补充 ：若在州外住院，需额外提供新医疗证、异地就医备案证明等。

3. 报销申请

   • 线上办理 ：通过当地医保官方平台（如“智慧医保”APP）提交材料。

   • 线下办理 ：携带材料至县（市）医保办或社会保险基金管理局窗口办理。

4. 审核与赔付

   • 医保部门审核材料，符合条件的通过后由保险公司或医保中心直接赔付。

   • 部分地区支持直接联系定点医疗机构申请垫付。

三、门诊特定病报销（如肝硬化等23种病）

1. 年度审核

   • 参保居民需每年5月、11月携带基本医疗保险诊疗手册及申报病种材料到定点医院医保科初审。

2. 待遇享受

   • 审核通过后，自7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。

四、注意事项

• 材料时效性 ：诊断书、费用清单等材料需在有效期内（如出院后3个月内）提交。

• 异地就医 ：需提前办理异地就医备案，按指定医疗机构就医。

• 报销比例 ：根据累计医疗费用金额，按比例报销（具体比例以医保政策为准）。

五、咨询渠道

建议通过当地医保官方平台或拨打医保热线（如12333）咨询最新政策及材料要求。不同地区可能存在细微差异，需以最新官方通知为准。