血管神经性水肿的典型症状如下:
- 皮肤症状
- 局限性肿胀:突然发生,好发于组织疏松部位,如眼睑、口唇、舌、外生殖器,也可见于手足肢端。肿胀边界不清,呈肤色或淡红色,表面光滑,触之有弹性感,常为单发,偶可多发。手部、足部、前臂、踝部可有弥漫性肿胀。例如,眼睑水肿会使眼睛难以睁开,口唇肿胀严重时会导致言语不清、进食困难。
- 自觉症状:自觉不痒或仅有轻度烧灼感,部分患者可能会感到麻木。但也有部分患者会出现瘙痒或疼痛,这是由于局部组织炎症反应导致神经末梢敏感性增加。
- 黏膜症状
- 呼吸道黏膜受累:可引起流涕、呼吸困难、声音嘶哑等症状,严重的喉头水肿可造成窒息致死,是非常危急的情况。
- 胃肠道黏膜受累:少数患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。腹部疼痛可为绞痛样,位置不固定,可伴有腹胀、食欲不振等。这是因为胃肠道黏膜水肿,影响了胃肠道的正常蠕动和消化功能。
血管神经性水肿还具有反复发作的特点,患者在缓解期可能无症状,但在遇到某些诱因如过敏原、情绪波动、微小创伤、温度变化等时,病情容易复发。获得型血管性水肿一般持续 1-3 天可逐渐消退。遗传型血管性水肿多见于青少年或青壮年,突然且频繁发作,每 2 周发作 1 次,持续 2-5 天,反复发作可持续终生,但部分患者中年以后发作频率和程度可减轻。