血管神经性水肿，又称巨大荨麻疹，是一种发生于皮下疏松组织或黏膜的局限性水肿，可分为获得性和遗传性两种类型。以下是一些常见的处理方法：
- 一般治疗
- 去除病因：尽可能找到并去除诱发因素，如食物、药物、环境因素等。例如，如果是药物引起的，应立即停用相关药物；若是食物过敏导致，需避免食用该食物。
- 避免刺激：避免搔抓、摩擦或热敷水肿部位，以免加重症状。同时，要避免接触可能引起过敏的物质，如花粉、尘螨等。
- 药物治疗
- 抗组胺药物：常用的有氯雷他定、西替利嗪等。这些药物可以通过抑制组胺的释放，减轻过敏反应，从而缓解血管神经性水肿的症状。一般每日服用 1 次，具体剂量需根据患者年龄和病情严重程度调整。
- 糖皮质激素：对于症状严重、伴有呼吸困难或腹痛等系统症状的患者，可在医生指导下使用糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松等。通常需要根据病情轻重决定用药剂量和疗程，一般为 3 - 7 天。
- 肾上腺素：当出现喉头水肿导致呼吸困难等紧急情况时，应立即皮下注射肾上腺素。它能迅速收缩血管，减轻水肿，缓解呼吸困难症状。但肾上腺素的使用需要严格掌握适应证和剂量，必须在医生指导下使用。
- 急救措施
- 保持呼吸道通畅：如果患者出现呼吸困难，应立即让其保持安静，避免活动，采取半卧位或坐位，以减轻呼吸困难。同时，要密切观察患者的呼吸情况，如有必要，应及时进行气管插管或气管切开，以确保呼吸道通畅。
- 及时就医：血管神经性水肿可能会导致严重的后果，如喉头水肿引起窒息等。因此，一旦出现血管神经性水肿的症状，应及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。在就医过程中，要携带好可能引起过敏的药物或食物清单，以及既往的病历资料，以便医生快速准确地判断病情。
对于遗传性血管神经性水肿，还可使用一些特殊药物，如 C1 酯酶抑制剂、激肽释放酶抑制剂等进行预防和治疗。但这些药物通常需要在专业医生的指导下使用。
