不安腿综合征的表现主要有以下几个方面：

1. 肢体远端不适感：患者腿部常有难以描述的不适感，如麻木、蠕动、蚁走、瘙痒、烧灼、疼痛、触电感等。这些感觉可累及踝部、膝部或整个下肢，近一半患者可累及上肢。
2. 强烈的活动双腿愿望：腿部不适感在安静时明显，长时间坐、卧及夜间会出现或加重，持续活动可使症状部分或全部缓解。轻症者伸展肢体即可缓解；重症者需来回踱步、搓揉下肢、伸屈肢体才能减轻症状，重新平躺或坐下数分钟后至 1 小时，症状常常再次出现。
3. 周期性肢动：80% 患者有周期性肢动，指睡眠过程中出现的周期性、重复、高度刻板的肢体运动，常表现为髋、膝、踝关节的三联屈曲致使趾背伸。
4. 睡眠障碍：不安腿综合征典型者在 23 点至次日凌晨 4 点最为严重，早晨 6 点至中午 12 点症状最轻。加之周期性肢动影响睡眠，因此，95% 的患者合并睡眠障碍，表现为入睡困难和睡眠维持障碍。
5. 并发症：
   • 睡眠障碍：主要表现为入睡困难和睡眠维持障碍。患者睡眠潜伏期延长，周期性肢体运动相关觉醒增加，总睡眠时间减少，睡眠效率下降。
   • 生活质量下降：RLS 患者的生活质量常受到严重影响。
   • 抑郁症和焦虑症：RIS 患者抑郁症的患病率是健康者的 2-4 倍，症状主要包括疲乏、失眠、兴趣减少、神经功能紊乱等。
   • 心血管疾病：RLS 可能会增加心血管疾病的发生。