湖南省内就医报销比例根据参保类型、医疗机构等级及费用段有所不同，具体如下：

一、门诊报销比例

1. 居民医保

   • 普通门诊 ：无起付线，报销比例60%-70%

   • 村卫生室/乡镇卫生院 ：报销比例70%

   • 集体参保大学生 ：在院校医院就医报销70%

2. 职工医保

   • 一级医疗机构 ：无起付线，报销比例65%

   • 二级医疗机构 ：起付线200元，报销比例60%

   • 三级医疗机构 ：起付线300元，报销比例60%

二、住院报销比例

1. 居民医保

   • 乡镇/社区医疗机构 ：起付线200元，报销比例85%

   • 二类/三类医疗机构 ：起付线分别为500元、300元，报销比例65%、70%

   • 年度最高支付限额 ：15万元

2. 职工医保

   • 一级医疗机构 ：无起付线，报销比例65%

   • 二级/三级医疗机构 ：起付线分别为200元、300元，报销比例60%、60%

   • 退休人员 ：与在职职工相同

   • 年度最高支付限额 ：7万元

三、其他说明

• 门诊报销额度 ：居民医保门诊统筹额度为560元/年，职工医保在职职工1500元/年、退休人员2000元/年

• 大额医疗费用 ：职工医保门诊/急诊大额医疗费用最高支付限额2万元，报销比例80%；居民医保门诊最高支付限额15万元，报销比例60%-70%

• 异地就医 ：需回参保地报销，比例35%-65%，具体分级医疗机构调整

以上政策综合了2023-2025年最新调整信息，门诊报销比例普遍提高，住院报销限额和比例也有所优化。