多发性硬化症是一种累及中枢神经系统的慢性疾病,其症状表现多样且具有时空多发性,主要可归纳为以下方面:
一、感觉与运动障碍
- 感觉异常
约80%患者出现肢体或躯干麻木、刺痛、烧灼感等异常感觉,部分患者可能伴随电击样疼痛或束带感。 - 运动障碍
表现为单侧或双侧肢体无力(以下肢多见),严重时可致瘫痪,常伴随肌张力增高、痉挛及病理反射。约30%-50%患者出现共济失调,表现为动作笨拙、步态不稳。
二、视觉与平衡问题
- 视力障碍
急性视神经炎是典型表现,单眼或双眼视力下降、视野缺损,可能伴随眼球转动疼痛,约20%-40%患者以视力问题为首发症状。 - 平衡与协调障碍
约50%患者出现行走不稳,25%伴有震颤或精细动作困难。
三、自主神经与内脏功能障碍
- 膀胱和肠道问题
80%患者有尿频、尿急或尿潴留;30%-50%出现便秘或失禁。 - 性功能障碍
部分患者伴随性欲减退或勃起障碍。
四、认知与情绪症状
- 认知障碍
约50%-60%患者出现记忆力减退、注意力不集中或信息处理能力下降。 - 情绪异常
30%-50%患者存在抑郁、焦虑或情感失禁(情绪控制困难)。
五、其他常见症状
- 疲劳
超过90%患者经历持续性疲劳,显著影响日常生活。 - 发作性症状
短暂出现的痛性痉挛、言语障碍或感觉异常,持续数秒至数分钟,可能由焦虑或过度换气诱发。 - 疼痛
包括神经痛(如三叉神经痛)、头痛或肌肉痉挛相关疼痛。
六、病情特点
- 时空多发性:症状常反复发作,不同时期累及中枢神经不同部位。
- 热敏感:部分患者体温升高(如发热或运动后)可能导致症状暂时加重。
注:若出现视力急剧下降、肢体瘫痪或严重平衡障碍等急性症状,需立即就医评估。