如果清明拜山时被槟榔虫咬了并留下疤痕，可以采取以下措施来改善和淡化疤痕：

1. 早期处理

   • 清洁伤口：被咬后要尽快用肥皂水冲洗伤口，然后用碘伏或酒精消毒，这有助于减少感染的风险，避免炎症加重导致疤痕恶化。
   • 冷敷：在被咬后的24至48小时内，可以用冰袋或冷毛巾对伤口进行冷敷，每次15至20分钟，每天3至4次，以减轻疼痛、肿胀和瘙痒，减少组织损伤，为后续的恢复打下良好基础。
   • 避免搔抓：尽量避免搔抓伤口，因为搔抓会导致皮肤破损，增加感染的机会，还可能刺激疤痕增生，使疤痕更加明显。

2. 药物治疗

   • 外用药物：如果疤痕处于早期阶段，可以在医生的指导下使用一些外用药物，如多磺酸粘多糖乳膏、积雪苷霜软膏等，这些药物可以抑制疤痕的形成，促进皮肤的修复。
   • 口服药物：如果伴有明显的瘙痒、疼痛等症状，可能是过敏反应或继发感染，需要口服抗组胺药（如氯雷他定片）、抗生素（如阿莫西林分散片）等进行治疗。

3. 物理治疗

   • 激光治疗：对于已经形成的较浅的疤痕，可以考虑激光治疗。激光能够通过光热作用刺激皮肤胶原蛋白的再生，改善疤痕的外观，使其变得不那么明显。不过，激光治疗需要多次进行，且费用相对较高。
   • 冷冻治疗：利用液氮的低温使疤痕组织坏死脱落，适用于较小的疤痕。但冷冻治疗可能会导致皮肤色素沉着或减退，需要谨慎使用。

4. 手术治疗

   • 如果疤痕比较严重，如出现明显的增生、挛缩，影响关节活动或美观，可能需要手术治疗。手术方法包括疤痕切除缝合、植皮、皮瓣移植等，但手术治疗存在一定的风险，需要在专业医生的指导下进行。

清明拜山被槟榔虫咬留疤后，应根据疤痕的具体情况选择合适的处理方法，并注意预防再次被叮咬。同时，要保持积极的心态，配合医生的治疗，以获得最佳的治疗效果。