视神经萎缩是一种由于视网膜神经节细胞及其轴突发生病变，导致视神经纤维变性和消失，从而引起视觉传导障碍的疾病。其症状表现主要包括以下几点：
视力下降
- 渐进性减退：视力下降是视神经萎缩最常见症状，初期患者可能感觉视物模糊，随着病情发展，视力呈进行性下降8。
- 影响日常活动：轻度视力下降时，患者可能在阅读小字体、识别远处物体时出现困难；严重时，日常生活如行走、穿衣、进食等都受到极大影响，甚至可能导致失明，严重降低生活质量8。
视野缺损
- 范围改变：患者视野会出现不同程度缺损，初期可能仅表现为周边视野缩小，对侧方物体察觉能力下降。随着视神经萎缩加重，视野缺损范围逐渐扩大，中心视野也可能受到累及，严重影响视觉范围8。
- 影响生活安全：视野缺损易使患者在行走时发生碰撞，驾驶时无法全面观察路况，增加意外发生风险，对生活安全造成严重威胁8。
色觉异常
- 颜色分辨困难：视神经萎缩会影响患者对颜色的分辨能力。患者可能难以区分相近颜色，如红色与绿色、蓝色与紫色等。这是因为视神经在颜色感知过程中起重要作用，受损后干扰了大脑对颜色信号的处理8。
- 影响特定工作与活动：对于从事美术、设计、交通指挥等对色觉要求较高工作的患者，色觉异常会使其无法正常履职，日常生活中对色彩的欣赏与感知也大打折扣8。
瞳孔变化
- 对光反射减弱或消失：当光线照射患眼时，瞳孔的直接对光反射减弱或消失。正常情况下，光线照射眼睛会引起瞳孔缩小，而视神经萎缩患者由于视神经传导功能受损，瞳孔对光反射变得迟钝或完全丧失5。
黄斑区改变
- 黄斑水肿、色素紊乱：当视神经萎缩累及黄斑时，可出现黄斑水肿、色素紊乱等改变，会感到中心视力进一步下降，视物变形、变色等5。
视盘颜色异常
- 视盘颜色变淡或苍白：通过视盘检查，可能会发现视盘颜色出现异常，如灰白色或苍白。这是因为视神经萎缩可能导致视盘上的血管变细或减少，使得视盘颜色发生变化4。
其他症状
- 视觉对比敏感度降低：患者视觉对比敏感度明显下降，难以分辨亮度相近的物体，如在阅读时难以看清字迹与纸张的对比度，导致阅读困难9。
- 眼部外观改变：部分患者眼部外观会出现变化，如视盘颜色变淡，从正常的橘红色变为苍白色，可能伴有头痛、头晕、眼痛等症状9。
这些症状的出现与视神经萎缩的程度和病因有关。一旦出现上述症状，应及时就医进行专业检查和治疗。早期诊断与干预，有助于延缓病情发展，保护残留视力，降低对视神经萎缩对生活的影响，提高生活质量。
