2024 年职工医保起付线在不同地区、不同医疗机构级别有所不同,以下是部分地区的相关标准:
- 福建省本级:普通门诊与门诊特殊病种合并累计起付线为 600 元。住院方面,二甲及以上医疗机构首次 800 元,年内多次住院的逐次递减 240 元,直至为零;二乙及以下医疗机构首次 600 元,年内多次住院的逐次递减 180 元,直至为零。
- 安徽省固镇县:一个自然年度内,参保职工在符合条件的定点医疗机构发生的政策范围内门诊费用,一级及未定级定点医疗机构起付线为 200 元,二级和三级定点医疗机构起付线为 400 元,年度累计最高 400 元。
- 山东省临沂市:一级、二级、三级医疗机构累计年度门诊起付线分别为 200 元、400 元、600 元。
- 湖北省鄂州市:在职职工年度门诊起付线为 500 元,退休职工年度门诊起付线为 400 元。
- 江苏省南京市:门诊统筹取消起付标准。当年度首次住院起付标准为一级医疗机构 300 元,二级医疗机构 500 元,三级医疗机构 1000 元。
自医保个人账户改革后,不少地区对门诊统筹支付的 “门槛线” 进行了取消或下调。例如,截至 2024 年 10 月 7 日,贵州、湖南、湖北武汉等地已陆续取消医保门急诊起付线。