根据北京市医保政策,以下情况非个人选定但属于医保定点的医疗机构可直接报销:
一、无需事先选定的医疗机构类型
- A类定点医院(共39家,如协和医院、同仁医院、中日友好医院等);
- 定点中医医院(如广安门医院、北京中医医院等);
- 定点专科医院(如北京天坛医院、北京朝阳医院等);
- 所有定点社区卫生服务机构(2021年7月起全面开放)。
二、报销规则
- 市内就医:在上述机构就诊时,直接持医保卡或电子凭证实时结算。
- 急诊抢救费用:符合医保目录的急诊费用,即使是非定点医院也可报销。
- 异地就医:办理异地备案后,在异地定点医院就医可按比例报销(如社区医院报销70%)。
三、限制情形
- 若医院既非A类/中医/专科/社区定点,也未被个人选定为定点,则普通门诊费用无法报销。
提示:可通过北京市医疗保障局官网查询“无需事先选择的定点医疗机构”名单。