超声产前筛查的最佳时期通常分为三个阶段,每个阶段都有其特定的检查目的和重要性。以下是对这三个阶段的详细解释:
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孕早期(11-13周+6天)
- NT筛查:这是早孕期超声产前筛查的重要内容,主要测量胎儿颈后透明带的厚度(NT)。NT增厚与染色体异常(特别是唐氏综合征)及某些先天性心脏结构畸形有关。此时通过超声检查,可以初步筛查出胎儿是否存在这些风险,因此也被称为“小排畸”检查。
- 其他观察内容:除了NT测量外,还可以确定胎儿活性、胎儿个数及胎儿孕周,并初步筛查无脑儿、露脑畸形、严重脑膨出、严重胸腹壁缺损内脏外翻等严重结构畸形。
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孕中期(20-24周)
- 系统超声检查:这是中孕期最重要的超声产前筛查,也称为“大排畸”检查。此时胎儿的各个器官已经基本发育成型,通过超声检查可以对胎儿的各个解剖结构及系统进行全面的结构筛查,排查是否存在严重的结构畸形,如颅脑畸形、脊柱裂、四肢畸形等。
- 其他检查内容:除了结构筛查外,还会观察胎儿的整体生长发育情况,包括羊水量、胎盘位置及脐动脉血流等,以评估胎儿在宫内的状况。
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孕晚期(28-30周)
- 小排畸复查:虽然不是所有指南都明确指出此阶段为必查,但一些专家建议在孕晚期进行一次小排畸复查,特别是在孕中期发现某些轻微异常或高风险因素的情况下。此时可以再次观察胎儿的生长发育情况,以及之前发现的异常是否有所变化或加重。
- 补充检查:根据具体情况,医生可能会建议进行一些补充检查,如胎儿心脏超声、肾脏超声等,以进一步评估胎儿的健康状况。
超声产前筛查的最佳时期包括孕早期(11-13周+6天)、孕中期(20-24周)和孕晚期(28-30周),每个阶段都有其特定的检查目的和重要性。孕妇应根据自身情况和医生建议选择合适的筛查时机和项目。