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外省医保在北京是能用的 ,但需要满足一定的条件。以下是详细说明:
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异地就医备案 :外地参保人员来京治病前,需要在本人参保地办理跨省异地就医直接结算备案。这样,当您在北京已经开通了跨省异地就医直接结算业务的医保定点医院产生的符合规定的相关费用,就能够“结算即报”。
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直接结算 :已办理跨省异地住院费用直接结算备案的,可以在北京市医保定点医院发生的住院医疗费用,持卡直接结算、实时报销。未办理备案的,需要按照参保地医保政策执行手工报销。
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门诊直接结算 :外地参保人员在本市门诊直接结算就医,需按照参保地相关规定在参保地预先办理或不用办理门诊直接结算备案手续。在本市可门诊直接结算定点医疗机构直接结算的门诊医疗费用,执行北京市基本医疗保险规定的支付范围及有关规定。
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医保目录和报销政策 :外地参保人员在北京就医直接结算的医疗费用,按照“北京的医保目录、参保地报销政策(例如门诊是否报销,报销比例等)”执行。
外省医保在北京使用需要提前办理异地就医备案,符合条件的可以直接结算,不符合条件的需要手工报销。建议提前了解并办理好相关手续,以便更好地享受医保待遇。