在山东济宁,2025 年做淋巴管静脉吻合术通常是可以走医保的。
从医保政策层面来看,济宁市医保报销需符合基本医疗保险 “三个目录” 范围,包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准。淋巴管静脉吻合术作为一种临床诊疗项目,若满足 “临床诊疗必须、安全有效、费用适宜”,由物价部门制定了收费标准,且在定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内等条件,就属于医保报销范围内的诊疗项目。
从实际情况来看,山东省内其他地区如潍坊,淋巴管静脉吻合术已纳入医保报销范围,且有患者享受了医保报销政策。在济宁,济宁市第一人民医院已成功开展了淋巴管 - 静脉吻合术,用于治疗外伤导致的肢体肿胀以及阿尔茨海默病等病症。这表明该手术在济宁的医疗实践中逐渐得到应用,并且从手术的必要性和有效性角度来看,是符合医保对于临床诊疗项目的要求的,所以在济宁做该手术大概率能走医保。
不过,具体的报销比例和起付标准会因参保类型(职工医保或居民医保)、医疗机构级别等因素而有所不同。