在2025年，江西萍乡的患者如果需要进行脊柱内固定手术，是否可以通过医保报销取决于多个因素，包括具体的医保政策、手术所用材料和耗材是否在医保报销范围内等。

根据江西省医保的相关规定，职工医保参保人员去三级医疗机构住院的报销起付线为800元，报销比例为85%；居民医保参保人员在三级医疗机构的住院起付线为600元，报销比例为60%。这意味着，只要是在定点医疗机构进行的符合规定的手术，且满足起付线的要求，那么手术费用是可以按照相应的比例进行报销的。

对于脊柱内固定的材料，即所谓的“内置物”，如钢板、钉子等，在很多情况下是属于可以报销的范畴。例如，有资料表明骨折采用的钢钉、钢板等内置物大多属于国家医保目录中可报销的范围。具体的报销比例可能会因地区不同而有所差异，有的地方可能高达65%左右。

值得注意的是，虽然一般情况下脊柱内固定系统是可以在医保报销范围内得到部分补偿的，但具体到萍乡市的情况，还需要参照当地的具体政策。因为不同的省市可能会有自己的医保报销目录和标准，因此建议患者或其家属事先咨询当地的社保部门或者医院的医保办公室，以确认脊柱内固定系统是否在报销范围内以及具体的报销流程。

若涉及异地就医，比如为了获得更好的医疗资源而选择在外地的大医院进行手术，则需要注意跨省异地就医时个人需先行自付10%的规定，并且要确保完成必要的转诊手续以便享受更高的报销比例。

最后，对于报销的实际操作，通常情况下，患者需要提供相关的住院证明、手术证明、费用清单、检查清单、化验单以及其他相关证明材料给医保中心进行审核。一旦审核通过，符合条件的部分将由医保基金直接与医院结算，患者仅需支付个人应承担的部分。

江西萍乡的患者在2025年进行脊柱内固定手术时，理论上是可以通过医保报销一部分费用的，但具体情况还需结合个人的医保类型（职工医保还是居民医保）、手术所在医院级别、使用的内置物种类等因素综合考量，并提前做好相应的准备工作。同时，考虑到政策可能存在的变动，建议实时关注最新的官方通知和指导信息。

请注意，上述回答基于截至2025年3月28日的信息，实际情况可能会随时间推移发生变化，因此建议联系当地医保机构获取最新信息。