上海医保在苏州使用的申请流程主要涉及异地就医备案和持卡就医两个步骤。以下是详细的申请流程和相关注意事项。

办理异地就医备案

备案流程

• ​线上备案：参保人员可以通过“国家异地就医备案”微信小程序、上海“随申办市民云”App、上海市人民政府网“一网通办”栏目等线上渠道办理异地备案。
• ​线下备案：参保人员需携带本人社会保障卡、身份证原件至参保地（苏州市本级、吴中区、相城区、高新区、工业园区）社保经办机构办理赴上海市异地就医备案登记手续。

备案对象

• ​异地长期居住人员：包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、外出务工农民、外出就业创业人员等。
• ​临时外出就医人员：包括异地转诊就医人员以及因工作、旅游等需急诊就医人员。

备案材料

• ​个人身份证明材料：身份证、社会保障卡等。
• ​居住证明材料：如户口本首页、常住人口登记卡页、居住证明等（视具体情况而定）。
• ​转诊证明材料：由具有转诊资质的医疗机构开具的转诊证明材料（仅适用于异地转诊人员）。

持卡就医

持卡要求

• ​社会保障卡：参保人员需持全国统一标准的社会保障卡（上海为第二、三代社会保障卡）在苏州开通跨省联网结算的医疗机构就医结算。
• ​医保电子凭证：参保人员也可使用医保电子凭证进行结算。

结算方式

• ​跨省异地就医结算：按照“参保地政策，就医地目录”进行结算，即医保待遇享受情况执行参保地的政策，医疗费用目录使用就医地的目录。
• ​报销比例：苏州参保人员在上海就医的报销比例为原结付比例的80%。

注意事项

报销比例

• ​长期居住人员：在上海享受的医保待遇与在苏州一致，不下降支付比例。
• ​临时外出就医人员：按原规定结付比例的80%结算。

报销范围

• ​门诊费用：异地门诊费用暂时不支持划卡结算，需在参保地审核报销。
• ​住院费用：符合医疗保险结付规定的住院费用可以直接结算。

变更和取消备案

• ​变更备案：已办理异地就医备案的参保人员，如需变更就医区域，需先注销原备案，再重新申请。
• ​取消备案：可通过“国家医保服务平台”APP、“国家异地就医备案”小程序或参保地社保经办机构办理取消手续。

上海医保在苏州使用的申请流程主要包括异地就医备案和持卡就医两个步骤。参保人员可以通过线上或线下渠道办理备案手续，备案成功后即可在苏州的跨省联网结算医疗机构持卡就医。需要注意的是，异地门诊费用暂时不支持划卡结算，需在参保地审核报销。希望以上信息能帮助您顺利完成上海医保在苏州的使用申请。