在异地就医时如果没有医保卡，可以通过以下几种方式解决问题：

1. 1.使用电子医保凭证：现在医保已经电子化了，你可以通过支付宝或微信搜索“电子医保凭证”，然后刷二维码进行就医也可以下载国家医保服务平台App，上面有个人电子医保凭证
2. 2.办理异地就医备案：在异地就医前，建议先办理异地就医备案手续。你可以在微信或支付宝上搜索“异地就医备案”，按提示进行备案备案后，在已开通跨省联网结算的定点医疗机构，可以享受医保直接结算
3. 3.紧急情况下的处理：如果是紧急情况（如意外事故、严重急性疾病等），可以先就医，之后再联系当地医保部门或医院，说明情况并提供医保卡相关信息（如卡号、姓名等）医院可能会要求你先支付费用，之后再办理医保报销手续
4. 4.使用社保卡或其他方式报销：如果你有社保卡，可以在就医时向医院工作人员说明情况，提供身份证明，医院会帮助办理报销手续有些地方还可以使用门诊号进行报销，具体操作可以咨询医院或当地医保部门
5. 5.购买商业医疗保险：如果你没有医保卡，可以考虑购买商业医疗保险，如百万医疗保险，这种保险全国通用，保费相对便宜
6. 6.手工报销：如果无法直接结算，可以先垫付医疗费用，然后携带相关材料（如病历、费用清单等）前往参保地医保经办机构申请手工报销

在异地就医时尽量提前做好准备，携带好必要的证件和材料，以便顺利就医和报销。如果遇到特殊情况，及时与当地医院和医保部门沟通，寻求帮助。