精准扶贫大病报销比例根据地区政策、医疗机构级别及是否为建档立卡贫困户等因素有所不同，具体如下：

一、报销比例范围

1. 基础报销比例

   • 建档立卡贫困户：住院报销比例在50%基础上提高10%-20%（如县级80%、市级75%、省级65%）

   • 一般农户：报销比例通常为50%-80%

2. 大病保险补充报销

   • 经基本医保和大病保险报销后，个人自负超过3万元部分可获分段报销：

     • 0-1万元：80%

     • 1-2万元：90%

     • 2-5万元：95%

     • 超过5万元：98%（年封顶线35万元）

二、地区政策差异

• 封顶线标准 ：年累计补偿金额不超过20万元（部分地区提高到35万元）

• 医疗机构级别差异 ：

  • 县内定点医疗机构：90%

  • 县域外市内二级：80%

  • 县域外三级：65%

  • 转往市外：50%

三、其他优惠政策

1. 特殊群体减免

   • 特困供养、低保、特困优抚对象可减免住院起付线，门诊诊疗费、检查费、床位费分别减免5%、10%、50%

2. 异地就医备案

   • 未备案转出地医疗费用报销40%，需提前向医保部门备案

四、注意事项

• 报销流程 ：需提供精准扶贫帮扶手册，按“先诊疗后付费”政策结算

• 政策咨询 ：具体比例可能因地区调整，建议通过当地医保部门或12333热线咨询

以上信息综合了2020-2024年政策文件，部分数据可能随政策调整发生变化。