单位交的医保钱并不是不能使用，而是其使用方式和范围有所限制。了解医保账户的资金来源、使用范围以及提取条件，可以帮助更好地理解单位交的医保钱的用途。
医保账户的资金来源和使用范围
个人账户和统筹账户
- 个人账户：由职工个人缴纳的部分组成，主要用于支付门诊费用和药店购药费用。
- 统筹账户：由单位和个人共同缴纳的部分组成，主要用于支付住院费用和大病医疗费用。
- 资金来源：单位缴纳的医保费部分进入统筹账户，个人缴纳的部分进入个人账户。
医保账户的使用限制
- 个人账户：资金只能在医保定点药店和医院使用，不能随意支取，也不能用于非医疗支出。
- 统筹账户：资金用于支付符合医保政策的大额医疗费用，遵循“互助共济”原则，所有参保人共同使用。
医保个人账户的提取和使用条件
提取条件
- 特殊情况：包括长期异地就医、退休后出境定居、参保人死亡后继承人支取等。
- 提取流程：需提供相关资料，如死亡证明、出境定居证明等，到医保经办机构办理。
使用条件
- 个人账户：用于支付本人及近亲属的医疗费用，需在医保定点机构使用。
- 家庭共济：通过“医保钱包”等功能，实现个人账户资金的家庭共济，扩大使用范围。
医保个人账户共济政策
###共济范围
- 家庭成员：包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等。
- 跨省共济：2024年起，逐步实现全国范围内的跨省共济，使资金更灵活地应用。
使用便利性
- “医保钱包”：通过“医保钱包”App，参保人员可以直接将个人账户资金转账给近亲属，用于就医购药。
- 线上备案：家庭共济关系通过线上平台备案，操作便捷，提高使用效率。
单位交的医保钱主要用于统筹账户，用于支付大额医疗费用。个人账户的资金虽然主要用于个人医疗费用，但在特定情况下可以提取，并且通过家庭共济政策，可以实现资金的更广泛应用。了解这些信息有助于更好地管理和使用医保账户资金。
单位交的医保钱具体用来干什么
单位缴纳的医保费用主要用于以下几个方面：
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建立统筹基金：单位缴纳的医保费用大部分（约70%）进入统筹基金，用于支付参保人员的住院费用和部分门诊大病费用。具体包括：
- 住院费用：在定点医疗机构住院时，费用超过起付线后，统筹基金按比例支付，通常三级医院为85%，个人自付15%。
- 门诊大病费用：如癌症化疗、器官移植等特殊门诊费用，报销比例通常在60%-80%之间。
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支付个人账户：单位缴纳的医保费用中的一部分（约30%）会划入员工的个人账户，用于支付门诊费用、住院费用中的个人自付部分及定点药店购物费。
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家庭共济：部分地区的政策允许单位缴纳的医保费用用于家庭共济，允许家庭成员共享医保账户，支付家庭成员的医疗费用。
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异地就医：单位缴纳的医保费用可以用于异地就医，包括在异地的门诊和住院费用。
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提供医疗补贴：部分企业会利用单位缴纳的医保费用为员工提供医疗补贴，作为员工自付医疗费用的补充。
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支持医疗救助体系：单位缴纳的医保资金会用于支持医疗救助体系的建立和完善，为贫困人口和弱势群体提供更好的医疗保障。
个人医保账户里的钱可以取出来吗
一般情况下，个人医保账户里的钱不可以随意取出来，但在以下特殊情况下可以提取：
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参保人死亡：法定继承人可申请提取，需提供继承人身份证、银行卡账户信息、死亡证明等相关材料。
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参保人出国（境）定居：可申请提取，需提供护照或永久居留证等有效身份证件。
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跨省异地安置退休人员：经本人申请，可将个人账户资金划入本人银行账户。
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参保人员在参保期间应征入伍：经本人申请，个人账户资金可划入本人银行账户。
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主动放弃职工基本医疗保险关系：提供主动放弃承诺书以及身份证、银行卡信息，可一次性支取。
医保卡的使用方法和注意事项
医保卡是参保人员就医、购药和享受医疗保障待遇的重要凭证。以下是医保卡的使用方法和注意事项：
医保卡的使用方法
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激活医保码：通过“国家医保服务平台”APP或其他支持的应用程序激活医保电子凭证，实现“一码在手，医保无忧”。
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选择定点医疗机构：就医时需选择医保定点医院或药店，才能享受医保报销待遇。可以通过“国家医保服务平台”APP查询附近的定点机构。
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就医流程：
- 门诊：携带医保卡到定点医院挂号、就诊，费用可通过医保卡直接结算。
- 住院：办理住院手续时出示医保卡，住院费用中符合医保报销的部分会自动结算，个人只需支付自付部分。
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异地就医：如需在异地就医，需提前办理异地备案手续，具体可通过“国家医保服务平台”APP进行。
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绑定亲情账户：通过“国家医保服务平台”APP的“亲情账户”功能，可代家属申领激活医保电子凭证，方便家人就医。
医保卡的注意事项
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妥善保管：医保卡是个人重要的身份和财务信息载体，务必妥善保管，避免丢失或被盗用。
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禁止外借：医保卡严禁借给他人使用，包括家人和朋友，否则可能涉嫌骗保行为。
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合理用药：只能在定点药店购买医保目录内的药品，甲类药品100%报销，乙类药品部分报销，丙类药品需自费。
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避免违规行为：不得利用医保卡进行虚假就医、虚构医药服务项目等违法行为，否则将面临法律责任。
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及时挂失：如不慎丢失医保卡，应立即通过“国家医保服务平台”APP或拨打12333社保服务热线进行挂失，并尽快补办新卡。
