上海医保给外地家人共用的政策规定
根据上海市的医保政策,个人账户家庭共济使用是指职工医保个人账户的历年结余资金,从仅限职工本人使用,拓展到可以给配偶、父母及子女等家庭成员共济使用。对于外地家人,政策有所限制。
外地家人能否加入上海医保家庭共济网?
外地家人不能直接加入上海医保家庭共济网。 根据政策规定,家庭共济网的共济成员应该是组建人的配偶、父母、子女,同时应有本市医保,包括职工医保、城乡居保医保参保人。
外地家人如何使用上海子女的医保?
如果外地父母或子女没有在上海缴纳过医保,那么他们不能享受上海医保家庭共济。但如果外地未成年子女想要在上海享受医保,那么父母必须至少有一方持有《上海市居住证》积分达到标准分值120分人员,且子女要求为18周岁以下同住子女,以及18至20周岁的各类中等学校在册在籍学生。
上海医保家庭共济的申请流程
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满足条件:
- 组建人需为上海市职工医保参保人,且历年账户资金有结余,职工医保账户可正常使用。
- 共济成员需为组建人的配偶、父母、子女,且有上海市医保,包括职工医保、城乡居民医保参保人。
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线上办理:
- 通过“随申办市民云”APP、随申办微信小程序、随申办支付宝小程序等渠道,进入“医保个人账户家庭共济”专区进行组网。
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线下办理:
- 如老年人需组建家庭共济网,无法线上办理的,可到就近的医保服务经办窗口,由服务窗口人员协助办理。
家庭共济资金的使用方式
家庭共济资金的使用方式有两种:
- 共济支付:支付共济成员在定点医院或药店发生的医保报销后的医疗费用,不包括自费费用。
- 共济缴费:缴纳城乡居民医保参保费、购买“沪惠保”等。
其他注意事项
- 使用限额:家庭共济网组建后,系统默认将组建人的全额个人账户历年结余资金作为家庭共济资金,且没有使用限额,用完为止。
- 变更与退出:每个参保人员在同一时间段只能加入一个家庭共济网,如需变更,可以退出后再加入新的共济网。
如果您有其他具体问题,可以拨打医保咨询服务热线021-12393进行咨询。