2025年江西吉安异地就医医保报销流程如下:
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异地就医备案
- 线上备案:可通过“国家医保服务平台”APP或“赣服通”等渠道,进入“异地就医”板块,按提示填写相关信息进行备案。
- 线下备案:携带身份证、社保卡、转诊证明(如需要)等材料,前往吉安市医保经办机构服务窗口办理。
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选择定点医疗机构就医
- 在吉安市外就医时,应选择已接入国家异地就医结算系统的定点医疗机构。可提前通过“国家医保服务平台”APP或相关医保部门网站查询附近的定点医疗机构名单。
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医疗费用结算
- 直接结算:若已按规定办理了异地就医备案,在定点医疗机构就诊后,可直接在医院的收费窗口或医保结算窗口,凭社会保障卡进行刷卡结算,支付个人应承担的费用,医保报销部分由医院与医保部门直接结算。
- 手工报销:未办理异地就医备案或因特殊情况无法直接结算的,需先垫付全部医疗费用,再携带相关材料回吉安市参保地医保经办机构办理手工报销手续。申报手工报销医疗费用时,需填报《江西省医疗保险医药费用零星报销申请表》,并提供以下材料:医疗费用票据(发票)和费用明细清单;出院记录或诊断证明书(住院医疗费用报销用);住院前急诊记录和急诊后出(或入)院记录(院前急诊医疗费用报销用)。
2025年江西吉安异地就医医保报销流程主要包括提前备案、选择定点医疗机构就医以及医疗费用结算三个步骤。参保人员可根据个人情况选择线上或线下方式进行备案,并在就医时选择已接入国家异地就医结算系统的定点医疗机构。