2025年吉林延边异地就医医保报销需满足以下条件：
一、备案条件
-
异地长期居住人员
- 需提供居住地户籍证明、居住证或房产证等居住证明材料；
- 退休人员可通过“国家医保服务平台”APP承诺制自助备案（有效期6个月），后续补充材料可转为长期备案。
-
转诊或急诊人员
- 转诊需由具有转诊资质的医疗机构出具病历或疾病诊断书，备案后有效期6个月；
- 省内急诊由就医地医院直接备案，跨省急诊需个人垫付后回延边医保大厅审核报销。
-
自行异地就医人员
- 无需提前备案，但报销比例降低20%。
二、就医及材料要求
-
选择定点医疗机构
- 必须在医保定点医疗机构就医，且支持异地直接结算。
-
保存完整医疗票据
- 需提供出院小结、发票、用药明细表等原始票据。
三、报销比例差异
- 异地长期居住备案：享受延边本地同等报销比例；
- 转诊/急诊备案：报销比例降低10%；
- 自行异地就医：报销比例降低20%。
四、其他注意事项
-
大病保险衔接
- 自行异地就医产生的自付费用和乙类自付部分，不计入大病保险合规费用范围。
-
政策查询渠道
- 可通过“吉林医保公共服务”微信公众号、吉事办或延边州医保服务大厅咨询最新政策。
以上条件综合吉林省及延边州现行异地就医管理办法，具体操作以医保经办机构实时要求为准。
