根据2024年南宁市医保政策调整情况，主要变化如下：

一、职工基本医疗保险调整

1. 费率调整

   • 机关事业单位、企业单位职工及灵活就业人员的基本医疗保险缴费比例均保持不变：

     • 单位缴费6.0%（机关事业单位/企业）

     • 灵活就业人员8.0%

   • 生育保险费率调整为：

     • 国家机关/财政全额拨款单位0.4%

     • 其他单位0.5%

2. 缴费基数调整

   • 2024年度缴费基数上限为20268元/月（即2023年全区全口径城镇单位就业人员年平均工资的300%）

   • 下限为4053.6元/月（60%）

   • 调整后，职工医保待遇将覆盖更多人群，包括灵活就业人员

二、城乡居民基本医疗保险调整

1. 参保范围扩大

   • 所有学生（含高校、技工学校等全日制在校生）及未就业的港澳台人员、外国人可参保

   • 农林场、农垦职工及灵活就业人员可自主选择参加城乡居民医保

2. 缴费标准与待遇

   • 个人缴费标准为380元/年，财政补助部分由政府承担

   • 集中缴费期为2023年9月1日-2024年2月29日，缴费后次月1日起享受待遇

   • 初次参保者需在集中缴费期缴费，3月1日-6月30日缴费者从次月1日起享受待遇

三、其他重要调整

1. 特殊药品目录更新

   • 2024年新增46个门诊特殊慢性病药品和38个单列门诊统筹支付药品

2. 医保支付政策优化

   • 扩大门诊大病病种覆盖范围，新增精神病、类风湿性关节炎等6个病种

   • 个人账户可支付自费药品费用

四、政策生效时间

• 职工医保 ：2024年1月1日起施行，有效期3年

• 城乡居民医保 ：2024年9月1日起正式实施

以上政策调整旨在扩大医保覆盖范围、优化缴费基数及提升医疗保障水平，符合条件的市民可及时办理参保登记。