根据陕西省现有政策，医保二次报销（即大病保险）标准因参保类型和地区存在差异。以下综合西安市、咸阳市等地区的政策进行说明：
一、城乡居民医保二次报销标准
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起付线
- 一般参保人员：年度累计个人负担的合规医疗费用超过1万元部分可报销。
- 特困人员、低保对象及返贫致贫人口：起付线为5000元，且不设封顶线。
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报销比例
- 西安市：
- 1万~10万元（含）：报销60%
- 10万元以上：报销80%
- 贫困人员报销比例提高5%。
- 咸阳市：
- 1万~3万元（含）：60%
- 3万~10万元（含）：70%
- 10万元以上：80%
- 贫困人员报销比例提高5%。
- 西安市：
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保障范围
- 住院费用、门诊慢性病费用、特殊药品费用等合规医疗费用。
二、城镇职工医保二次报销标准
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大额医疗补助
- 西安市职工医保住院费用超过基本医保年度封顶线（40万元）后，超出部分由大额医疗补助报销95%，不设封顶线。
- 住院合规费用中乙类药品自付部分、起付线及个人负担部分，按医院级别二次报销：
- 三级医院：20%
- 二级医院：30%
- 一级及以下医院：40%。
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大病互助基金（宝鸡市）
- 超过基本医保封顶线（13万元）的合规费用，报销90%；个人负担累计超1万元后，次年按比例再次报销，年度总封顶线为30万元。
三、其他特殊政策
- 中医药治疗：住院使用中药汤剂或针灸治疗，报销比例提高5个百分点。
- 贫困人员倾斜：大病保险起付线降低至5000元，报销比例提高5%。
注：具体执行标准以参保地最新政策为准，不同城市可能存在细节差异。
