根据我国社保政策，灵活就业人员 不能同时缴纳职工医保和单位医保 ，具体原因如下：

一、政策规定层面

1. 险种性质与参保对象差异

   职工医保是城镇职工的基本医疗保障，由用人单位和职工共同缴纳；灵活就业医保（即城镇职工医疗保险）是独立于单位医保的险种，同样由个人全额缴纳。

2. 参保条件限制

   职工医保的参保对象为城镇职工，而灵活就业人员属于另一类别，两者在参保资格上存在本质区别。

二、实际操作层面

1. 无法同时参保

   由于两种医保的参保对象和缴费主体不同，法律上不允许灵活就业人员同时享受两种医保待遇。

2. 地区政策差异

   • 部分地区允许灵活就业人员选择同时缴纳职工医保和养老保险，但医保部分需以城镇职工身份参保，且无法享受职工医保的附加待遇（如生育保险）。

   • 其他地区则强制要求灵活就业人员只能选择其中一种医保。

三、特殊情况处理

• 缴费年限累计 ：若灵活就业人员之前已缴纳职工医保，后续转为灵活就业后，职工医保的缴费年限可累计计算至退休。

• 待遇衔接 ：灵活就业人员缴纳职工医保后，若后续进入单位就业，职工医保关系可随人转移接续。

总结

灵活就业人员应结合自身情况选择参保方案：

• 优先选择职工医保以获得更全面的医疗保障；

• 若无法就业或不愿承担单位缴费责任，可缴纳城乡居民医保；

• 注意地区政策差异，避免因政策不同影响待遇享受。