2025年宁夏吴忠地区职工医保中断后,累计缴费年限仍有效,但需注意以下具体政策:
一、累计缴费年限规则
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累计计算原则
无论中断时长,已缴纳的医保年限均会计入累计缴费年限,不会因断缴清零或减少。 -
退休待遇条件
男性需累计缴满25年、女性20年,且实际缴费需满足当地最低年限要求(部分地区要求实际缴费5-10年),方可享受终身医保待遇。
二、断缴对连续缴费年限的影响
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中断≤3个月
重新参保后,断缴前的连续缴费年限可合并计算。 -
中断>3个月
连续缴费年限清零,需重新累计,但累计缴费年限仍保留。
三、补缴政策(宁夏吴忠地方细则)
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用人单位补缴
企业需主动申请补缴,补缴基数为补缴时全省上年度在岗职工月平均工资,费用由企业承担。 -
灵活就业人员补缴
- 原则上不可补缴断缴部分;
- 若因非自愿原因(如失业)中断,重新就业后可与新单位协商补缴,费用一般个人承担。
四、其他注意事项
- 医保待遇恢复:断缴次月起停止医保报销,中断超过3个月后补缴或续缴,需等待6个月恢复报销资格。
- 终身医保资格:退休时若累计年限不足,可能需一次性补缴或转为居民医保,待遇将大幅降低。
综上,宁夏吴忠职工医保中断后累计年限不受影响,但需关注连续缴费年限清零带来的短期待遇限制,并尽早续保或补缴以保障权益。