辽阳市医保住院报销流程及标准如下：
一、报销范围
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住院费用报销
符合医保目录（药品、诊疗项目、服务标准）的医疗费用，在起付标准和最高支付限额内，按医疗机构级别执行不同报销比例。
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门诊特殊病种
如癌症、尿毒症、器官移植等，经认定后按门诊统筹政策报销。
二、报销比例标准
| 医疗机构级别 | 在职职工起付标准 | 退休职工起付标准 | 起付后报销比例 |
|---|---|---|---|
| 一级医院 | 450元（职工） | 400元（退休） | 92%（职工） |
| 二级医院 | 650元（职工） | 600元（退休） | 90%（职工） |
| 三级医院 | 850元（职工） | 800元（退休） | 88%（职工） |
门诊报销 ：
- 起付标准1300元（退休）/1800元（在职），超过部分按70%-80%报销。
三、起付线与最高支付限额
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起付线 ：
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首次住院：1300元（职工）/1800元（退休）；
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再次住院：650元（职工）/1300元（退休）。
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最高支付限额 ：
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住院费用：7万元/年；
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门诊费用：约2万元/年。
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四、报销流程
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住院时结算 ：
持社保卡在定点医院直接结算自费部分，符合条件部分由医保和医院共同支付。
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出院结算 ：
出院时医院与医保中心结算自费和自负金额，参保人只需支付个人应缴部分。
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异地就医 ：
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长期居住备案：双向享受本地医保待遇；
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转诊转院：按1950元（职工）/1300元（居民）起付线，75%报销。
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五、所需材料
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基础材料 ：
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社保卡、《医疗保险手册》；
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住院费用结算单、出院诊断证明、药品/治疗费用明细。
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特殊情况材料 ：
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退休人员需提供《市医疗保险手册》；
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异地就医需居住证明、转院证明。
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六、其他注意事项
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转诊转院 ：需提前办理手续，未备案按临时就医政策（职工65%报销，居民45%）；
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手工报销 ：未及时备案的，可出院后补办手续，但报销比例可能降低。
以上信息综合了2018-2025年辽阳市医保政策，具体以最新官方文件为准。
