2025年宁夏石嘴山医保报销比例如下:
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城乡居民医保
- 住院报销:
- 一级医疗机构及以下,起付标准为200元,报销比例为90%。
- 二级医疗机构,起付标准为460元,报销比例为80%。
- 三级医疗机构,起付标准为700元,报销比例为65%。
- 门诊报销:
- 普通门诊:社区卫生服务中心和乡镇卫生院报销70%,社区卫生服务站和村卫生室报销75%,年度最高支付限额为380元。
- 门诊慢特病:起付标准500元,报销比例60%。
- 住院报销:
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城镇职工医保
- 住院报销:
- 乡镇卫生院、一级医疗机构、一级定点医疗机构,起付标准为0元,报销比例为95%。
- 二级医疗机构,起付标准为100元,报销比例为90%。
- 三级医疗机构,起付标准为300元,报销比例为85%。
- 门诊报销:
- 普通门诊:一级定点医疗机构在职职工报销75%,退休人员报销80%;二级定点医疗机构在职职工报销70%,退休人员报销75%;三乙定点医疗机构在职职工报销60%,退休人员报销65%。年度最高支付限额按不同定点医疗机构分别计算。
- 门诊慢特病:起付标准500元,报销比例75%。
- 住院报销:
2025年宁夏石嘴山市城乡居民医保与城镇职工医保的住院及门诊报销比例各有差异。居民医保住院报销根据医疗机构级别而定,门诊设有普通与慢特病报销;职工医保同样分级别报销住院费用,且门诊报销比例较高,同时设年度限额。