根据2025年山西省医保政策调整，报销比例分为门诊和住院两大类，具体如下：

一、门诊报销比例

1. 普通门诊

   • 二类医疗机构：55%

   • 三类及以下医疗机构：60%

   • 特殊药品（如降压药、降糖药）：按60%报销，高血压年度最多260元，Ⅰ型糖尿病480元，其他类型糖尿病360元。

2. 门诊统筹

   • 起付标准以上部分按50%比例报销。

二、住院报销比例

1. 职工医保

   • 起付线5000元内：一级15%、二级17%、三级19%

   • 5000-15000元：一级13%、二级15%、三级17%

   • 15000元以上：一级11%、二级13%、三级15%

   • 起付线1000元（一类医院）：按60%比例报销。

2. 居民医保

   • 起付线500元（三类医院）：60%

   • 400元（二级医院）：75%

   • 100元（一级医院）：85%

   • 起付线7万元（原20万元）：按70%比例报销。

三、其他说明

• 转诊外地三级医院 ：报销比例55%。

• 最高报销限额 ：职工医保和居民医保分别提高至23万元、10万元。

• 特殊疾病门诊 ：如高血压、糖尿病等慢性病，可享受年度最高260元（高血压）或480元（Ⅰ型糖尿病）的专项报销。

以上政策自2025年1月1日起实施，建议参保人员及时办理相关手续以享受最新待遇。