深圳社保二档生育报销包括产前检查、住院分娩等费用，报销比例根据医院级别和费用类型有所不同，最高可达92%。异地分娩需先垫付费用，后申请报销。
深圳社保二档生育报销概述
深圳社保二档生育报销涵盖了产前检查、住院分娩、手术费、住院费和药费等医疗费用。报销的具体比例和限额根据医院级别、费用类型以及是否属于基本医疗保险目录内项目而有所不同。
报销比例及限额
产前检查费用：
- 报销限额：2000元。
- 报销比例：按项目报销，但单次费用超过2000元部分不予支付。
住院分娩费用：
- 顺产：2700元。
- 难产（含剖宫产）：5200元。
- 住院报销比例：一级以下医院92%，二级医院91%，三级医院90%。
计划生育手术费用：
- 报销额度：2000元。
- 报销比例：基本医疗保险目录内项目90%，目录外项目70%。
生育并发症费用：
- 报销比例：根据实际发生费用报销，比例为90%。
异地分娩报销流程
- 垫付费用：异地分娩需先自行垫付医疗费用。
- 准备材料：身份证正反面复印件、原始收费凭证（发票）、费用明细清单等。
- 提交申请：将材料提交至深圳市医保经办机构服务窗口或通过“深圳医保”微信公众号进行网上预审核申请。
- 审核与报销：医保经办机构审核通过后，将报销费用支付至指定银行账户。
注意事项
- 异地就医需提前办理异地就医备案。
- 报销范围仅限于基本医疗保险目录内项目。
- 自费部分超出医保支付限额的医疗费用不予报销。
深圳社保二档生育报销申请材料
材料名称 | 描述 | 是否必需 |
|---|---|---|
有效身份证或社保卡 | 申请人及被委托人的身份证明 | 是 |
医院收费票据 | 加盖医院财务专用章或收费专用章的原始发票 | 是 |
医疗费用明细清单 | 加盖医院财务专用章或收费专用章的清单 | 是 |
计划生育证明 | 计划生育行政部门核发的证明 | 是 |
新生儿出生医学证明 | 婴儿的出生证明或户口簿 | 是 |
诊断证明/出院小结 | 生产医院开具的证明 | 是 |
使用电子票据申请报销承诺书 | 如无原始纸质发票需提供（官网下载打印） | 条件性 |
参保人本人深圳银行账户 | 用于接收报销款项 | 是 |
深圳社保二档生育报销流程
步骤 | 操作内容 | 注意事项 |
|---|---|---|
登录网站 | 访问深圳市人力资源和社会保障局官网 | 进入个人社保网上服务系统 |
填写申请 | 点击生育保险模块，填写并打印申请表 | 需认真阅读申请须知 |
准备材料 | 预申请并上传资料图片 | 确保材料齐全、清晰 |
单位上报 | 用人单位向社会保险经办机构提交申请 | 申请时间需在产后或手术后18个月内 |
审核与拨付 | 社保经办机构审核材料，拨付报销款项 | 审核时间一般不超过15个工作日 |
查询进度 | 通过官网或便民服务中心窗口查询办理进度 | 确保及时了解报销状态 |
