农合牙科报销范围

新农合(农村合作医疗)的牙科报销范围和条件如下:

1. 报销范围

新农合可以报销因牙齿疾病或意外损伤产生的治疗费用,包括但不限于以下项目:

  • 拔牙:因疾病或意外导致的拔牙属于门诊手术,符合报销范围。
  • 补牙:因治疗牙齿疾病(如龋齿、牙髓炎等)产生的补牙费用可以报销。
  • 治疗牙周病和牙龈炎:如牙周炎、牙龈炎等牙科疾病的治疗费用。
  • 意外导致的牙齿损伤:如因意外导致的牙齿断裂、脱落等治疗费用。

2. 不予报销的项目

以下项目通常不属于新农合的报销范围:

  • 洗牙:属于日常口腔清洁项目,不属于治疗性质。
  • 牙齿美白:属于美容项目,非治疗性质。
  • 牙齿矫正:如正畸治疗,通常不被视为治疗疾病。
  • 使用进口材料:部分医疗机构可能对材料的使用有报销限制,例如国产材料可报销,而进口材料不可报销。

3. 报销比例与限制

新农合的报销比例和限制因地区而异,以下为一般参考:

  • 乡镇卫生院和社区卫生服务中心:报销比例通常不低于80%。
  • 县级及以上医院:报销比例不低于70%。
  • 市级医院:报销比例通常为60%。
  • 起付线:部分地区的医保报销设有起付线,即低于一定金额的医疗费用不予报销。
  • 年度报销限额:如长沙地区门诊费用年度最高可报销800元。

4. 报销所需材料

报销时需要准备以下材料:

  1. 身份证或社会保障卡原件。
  2. 定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件。
  3. 门诊病历、检查报告单等就医资料原件。
  4. 医疗费用发票和费用清单。

5. 报销流程

  • 参保人需在定点医疗机构进行治疗,并保留相关票据。
  • 可直接在医院进行报销,需提供新农合医疗证及相关材料。
  • 也可将材料提交至当地医保部门,等待审核后完成报销。

6. 注意事项

  • 新农合报销范围和比例可能因地区政策有所不同,建议提前咨询当地医保部门,了解具体规定。
  • 报销时需确保材料齐全,避免因资料缺失导致报销失败。

如需进一步了解,可参考相关政策文件或咨询当地医保机构。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

2025年吉林延边治疗闭经的医院有哪些

以下是吉林延边地区可以治疗闭经的医院: 延边大学附属医院 医院简介 :吉林省卫生健康委直属的国家三级甲等综合医院,成立于 1946 年,是延边朝鲜族自治州唯一的现代化综合医院。拥有先进的医疗设备和雄厚的医教研实力,设有 65 个专业科室。 专家资源 :有 14 位治疗卵巢性闭经的专家,14 位治疗垂体性闭经的专家。 敦化市医院 医院简介 :敦化市医院是一家集医疗、教学、科研

健康新闻 2025-03-20

2025年吉林延边治疗月经过少的医院有哪些

根据您的需求,以下是关于2025年吉林延边地区治疗月经过少的医院及相关信息的详细整理: 1. 月经过少的常见原因 月经过少可能与多种因素相关,包括: 内分泌失调 :如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等。 子宫内膜问题 :如子宫内膜过薄、息肉或增生。 子宫结构异常 :如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。 全身性疾病 :如贫血、慢性疾病或自身免疫性疾病。 生活习惯 :如过度节食、精神压力过大、作息不规律等。

健康新闻 2025-03-20

泰它西普医保报销流程

泰它西普是一种用于治疗系统性红斑狼疮(SLE)和类风湿关节炎(RA)的生物制剂。了解其医保报销流程对于患者来说非常重要,以下将详细介绍泰它西普的医保报销条件、流程、范围及常见问题。 泰它西普医保报销的条件 适应症限制 泰它西普的医保报销主要适用于在常规治疗基础上仍具有高疾病活动的活动性、自身抗体阳性的系统性红斑狼疮(SLE)成年患者,以及中重度活动性类风湿关节炎成人患者。 医保类别

健康新闻 2025-03-20
泰它西普医保报销流程

康柏西普9针打完了医保怎么办

康柏西普9针打完后,医保报销需要按照一定的流程和条件进行操作。以下是详细说明: 1. 医保报销的适用性 康柏西普属于医保报销范围内的药品,特别是针对符合特殊病种门诊治疗条件的患者,其注射费用可以按照医保政策进行报销。 2. 报销所需材料 在完成康柏西普注射后,患者需要准备以下材料以便申请报销: 医院发票 :注射康柏西普的门诊发票或住院费用结算单。 医疗费用清单 :包括注射费用明细。 门诊病历

健康新闻 2025-03-20

医保卡消磁了自己能恢复吗

医保卡消磁后可以通过以下方式恢复使用: 一、免费加磁服务 前往医保经办机构 持卡人需携带身份证原件及消磁的医保卡,前往当地医保经办机构(如社保卡服务网点、合作银行网点等)申请加磁。 办理流程 :工作人员检测卡片后,免费进行加磁处理,当场即可取卡。 特殊情况 :若当地医保机构不提供加磁服务,需办理新卡。 联系合作银行 部分地区的医保卡与银行合作发行(如长沙银行)

健康新闻 2025-03-20

2025年四川资阳医保报销后还能二次报销吗

根据2025年四川资阳的医保政策,医保报销后是否可以二次报销需结合具体情况判断,主要分为以下几种情况: 一、城乡居民医保二次报销(大病保险) 报销条件 基本医保报销后,个人自付部分需超过当地城乡居民年人均可支配收入的一定比例(如50%)。 需同时满足参加城乡居民医保、医疗费用在医保目录内等条件。 报销比例与起付线 报销比例通常为50%-80%,具体由当地政策规定。 不同地区存在差异

健康新闻 2025-03-20

异地就医可以用新农合报销吗

异地就医确实可以使用新农合进行报销,但需要满足一定的条件和遵循特定的流程。以下是详细说明: 1. 异地就医报销的基本条件 医院要求 :需选择跨省定点医疗机构,这些医院通常支持联网结算。 费用类型 :报销范围包括住院期间的治疗费、手术费、药费等,但不包括门诊费用、因第三方责任导致的意外伤害费用,以及其他不符合新农合报销范围的费用。 备案要求 :一般情况下,参保人需要提前办理异地转诊备案手续

健康新闻 2025-03-20

山西晋城牙博士口腔

山西晋城牙博士口腔门诊部是一家位于晋城市中心的正规私立口腔医疗机构,以下是该机构的详细信息: 1. 基本信息 地址 :山西省晋城市城区南街街道晋韩路1016号 营业时间 :周一至周日 08:00-12:00,14:00-18:00 联系方式 :电话预约可通过拨打 186****3973 进行。 2. 服务范围 晋城牙博士口腔提供全面的口腔医疗服务,包括但不限于以下项目: 牙体牙髓病 牙周病

健康新闻 2025-03-20

2025年四川资阳医保有等待期吗

2025 年四川资阳医保有等待期。 根据相关规定,2025 年起,除新生儿和符合政策规定的大中专毕业生、退役军人、刑满释放和新增动态调整困难群众等人员外,其他人员未在集中缴费期参保的,参保后有 3 个月的待遇等待期。即自缴费之日起 3 个月后才能享受医保待遇,等待期内生病发生的医疗费用医保不予报销。 2025 年度城乡居民医保集中征缴期为 2024 年 9 月 1 日至 2025 年 2 月

健康新闻 2025-03-20

请求失败稍后重试怎么解决

遇到“请求失败稍后重试”的提示时,首先检查网络连接稳定性,确认设备已连接到互联网且信号良好。其次,尝试清理缓存、重启设备或应用,以及更新应用和系统。若问题依旧,可联系服务器或应用提供商获取帮助。 一、初步检查与排查 检查网络连接 确认设备已连接到互联网,并且网络连接稳定。 尝试重新连接网络或更换网络环境,看是否能解决问题。 验证请求参数 仔细检查请求的URL和参数,确保没有拼写错误或格式问题。

健康新闻 2025-03-20

2025年四川阿坝医保断保多久会取消积累年限

2025年,四川阿坝的医保政策对断保后的积累年限有明确规定。了解这些规定有助于更好地规划和管理个人医保。 医保断保对积累年限的影响 积累年限清零的时间 ​3个月宽限期 :根据《中华人民共和国社会保险法》,医保中断3个月以内,缴费年限不会清零,个人账户也不会清零。 ​超过3个月 :如果医保中断超过3个月,缴费年限会清零,但个人账户余额仍然保留。 积累年限的重要性 ​退休后享受医保待遇

健康新闻 2025-03-20
2025年四川阿坝医保断保多久会取消积累年限

2025年四川阿坝医保断交两个月有影响吗

以下是2025年四川阿坝医保断交两个月的影响: 医疗保险待遇终止 :根据相关法律规定,参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,将终止享受医疗保险待遇。这意味着在断缴的两个月期间,职工将无法使用医保进行正常的医疗费用报销。 补缴规定与待遇恢复 :如果中断后继续缴费,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间

健康新闻 2025-03-20

2025年四川阿坝医保断交两个月影响报销吗

根据现有信息,四川阿坝地区医保断交两个月可能会对报销产生以下影响: 1. 医保断交的直接影响 报销服务中断 :根据医保政策,医保断交后,从次月起将无法享受医保报销待遇,断交期间发生的医疗费用需要个人全额承担。 大病门诊待遇受影响 :连续参保时间与报销比例挂钩。如果断交导致连续参保时间中断,大病门诊的报销比例可能会降低。 2. 等待期政策 从2025年开始,根据国家医保政策

健康新闻 2025-03-20

阿伯西普医保报销吗

阿伯西普(Aflibercept)是一种常用于治疗某些眼部疾病(如湿性年龄相关性黄斑变性、糖尿病性视网膜病变等)的药物。关于其医保报销情况,以下是详细信息: 1. 医保报销政策概述 报销类别 :阿伯西普属于医保乙类药品。这意味着其费用可以部分通过医保报销,但需要患者自付一定比例的费用。 报销比例 :根据不同地区的医保政策,报销比例通常在40%-70%之间。例如

健康新闻 2025-03-20

康柏西普眼用注射医保报销吗

已纳入医保 康柏西普眼用注射液已被纳入国家医保目录。 康柏西普眼用注射液(商品名为“朗沐”)是一种治疗眼底疾病的药物,它已经被纳入国家医保目录。这意味着符合条件的患者在使用这种药物时可以享受到医保报销的待遇,从而减轻了患者的经济负担

健康新闻 2025-03-20

朗沐康柏西普医保能报销吗

朗沐康柏西普(康柏西普眼用注射液)已经纳入国家医保目录,可以报销。以下是关于其医保报销政策的详细信息。 朗沐康柏西普医保报销政策 医保报销时间 ​纳入医保时间 :朗沐康柏西普于2017年首次纳入国家医保目录,并在2019年、2022年续约成功,新增适应症。 ​最新医保政策 :2023年,朗沐康柏西普的RVO适应症再次纳入新医保,并于2023年3月1日全面实行。 医保报销范围 ​适应症

健康新闻 2025-03-20
朗沐康柏西普医保能报销吗

山西省医疗保险报销最新规定

山西省医疗保险报销政策在2024年进行了多次调整,旨在提高保障水平,简化报销流程,并扩大报销范围。以下是山西省医疗保险报销的最新规定。 城镇职工基本医疗保险报销标准 住院报销标准 ​起付线和支付比例 :城镇职工在一个保险年度内多次住院的,第一次和第二次起付标准由个人负担,第三次及以上由统筹基金按规定支付。起付线分别为800元、500元、300元,支付比例分别为75%、85%、90%。 ​异地就医

健康新闻 2025-03-20
山西省医疗保险报销最新规定

2024年山西省医保政策解读

2024年山西省医保政策主要包括:统一居民医保参保缴费、住院待遇、门诊待遇和大病保险政策;个人缴费400元,财政补助670元;提高门诊统筹年度支付限额至300元,并支持异地报销;职工医保门诊统筹待遇提升,年度支付限额提高。 一、政策背景 为推进城乡居民医疗保险省级统筹,山西省医保局联合多部门下发《关于进一步完善城乡居民基本医疗保险和大病保险有关政策的通知》,对2024年医保政策进行全面调整。 二

健康新闻 2025-03-20

2024年山西医保统筹政策最新消息

2024年山西医保政策有了一系列重要调整,以下是主要内容的详细解读: 一、城乡居民医保政策调整 门诊统筹年度支付限额提高 从2024年起,居民门诊统筹年度支付限额从250元提高至300元。 取消了50元/次/天的单次限额,进一步减轻居民门诊费用负担。 待遇享受范围扩大 参保居民可在跨统筹地区甚至跨省享受门诊统筹待遇,并实行直接结算。 办理了异地长期居住备案的参保居民

健康新闻 2025-03-20

2025年吉林延边治疗外阴瘙痒的医院有哪些

在吉林延边地区,有多家医院提供外阴瘙痒的治疗服务。以下是一些推荐的医院及其相关信息,供您参考。 综合医院 延边大学医学院附属医院 延边大学医学院附属医院是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、保健、康复于一体的现代化综合性三级甲等医院。该医院设有皮肤科,擅长于各种皮肤病的诊治,包括外阴瘙痒。医院配备先进的医疗设备,如西门子64排PET-CT、3.0T高场核磁共振等,为患者提供高质量医疗服务。

健康新闻 2025-03-20
2025年吉林延边治疗外阴瘙痒的医院有哪些