中山市作为广东省的一个重要城市，其医疗保险制度涵盖了广泛的医疗服务和定点医疗机构。办理定点医院的流程和要求对于参保人来说非常重要，以下将详细介绍相关步骤和要求。

办理条件

基本条件

• ​医疗机构运营时间：申请定点的医疗机构必须正式运营至少3个月。
• ​人员资质：至少有一名取得医师执业证书、乡村医生执业证书或中医（专长）医师资格证书且第一注册地在该医疗机构的医师。
• ​管理制度：配备专（兼）职医保管理人员，100张床位以上的医疗机构应设内部医保管理部门，安排专职工作人员。
• ​信息系统：具备符合医保协议管理要求的信息系统技术和接口标准，能够与医保信息系统有效对接。

特定条件

• ​互联网医院：依托实体医疗机构申请签订补充协议，需提供与医保信息系统数据交换的条件，实现医保移动支付，并能提供电子凭证实名认证。
• ​非基本医疗服务：主要执业范围不包括医疗美容、辅助生殖、生活照护、种植牙等非基本医疗服务的医疗机构不予受理定点申请。

办理流程

提交申请

• ​申请材料：包括《中山市定点医疗机构申请表》、医疗机构执业许可证或中医诊所备案证复印件、内部管理制度和财务制度文本、信息系统相关材料等。
• ​申请方式：可以通过中山市医疗保障局网站或直接前往市政务服务中心医保经办窗口提交申请材料。

审核评估

• ​评估流程：市医保中心收到申请材料后，组织评估小组进行评估，评估时间不超过3个月。
• ​评估内容：包括核查医疗机构执业许可证、医师执业信息、基础设施和仪器设备、内部管理制度和财务制度、信息系统等。

公示与签订协议

• ​公示：评估合格的医疗机构在市医疗保障局政务网公示7个工作日，公示期间未收到举报或举报但经核查不影响评估结果的，将纳入拟签订协议医疗机构名单。
• ​签订协议：公示无异议后，市医保中心与申请机构协商谈判后签订医保协议。

办理所需材料

基本材料

• ​申请表：中山市医疗保障定点医疗机构申请表。
• ​执业许可证：医疗机构执业许可证或中医诊所备案证复印件。
• ​管理制度：内部管理制度和财务制度文本。
• ​信息系统：与医保有关的信息系统相关材料。

特定材料

• ​互联网医院：需提供与医保信息系统数据交换的条件、医保移动支付能力、电子凭证实名认证等材料。
• ​非基本医疗服务：需提供不符合申请条件的相关证明材料。

联系方式

咨询电话

• ​市医保中心：0760-88103030。
• ​政务服务：0760-12345。

线上平台

• ​粤医保微信小程序：用于办理异地就医备案和门诊选点。
• ​广东政务服务网：用于办理异地就医备案和门诊选点。

办理中山市定点医院的流程包括提交申请、审核评估、公示与签订协议等步骤。申请时需准备详细的材料，并符合一定的条件和标准。如有疑问，可以拨打咨询电话或通过线上平台进行咨询。