单位缴纳的医保在生病时是否可以报销，需根据具体情况和医保政策综合判断，具体说明如下：

一、基本报销条件

1. 参保状态

   需确保医保处于正常缴费状态，未欠费或处于封停状态。

2. 医疗费用范围

   符合医保药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准的费用可报销。

3. 起付线要求

   • 职工医保 ：门诊起付线为200元/年，超过后按比例报销（如60%）；住院起付标准根据医院等级不同（如三级659元、二级300元、一级0元）。

   • 居民医保 ：无起付线限制。

二、报销流程与比例

1. 门诊报销

   • 实时结算：持医保卡或电子凭证直接结算，无需额外申请。

   • 自费部分由个人支付，医保报销部分由医院与医保系统直接结算。

2. 住院报销

   • 预付款项：需先支付起付标准金额，剩余费用按比例报销（如55%、60%）。

   • 材料审核：需提供医保手册等材料，材料齐全后由医保基金支付。

三、特殊情况说明

1. 二次报销

   部分单位（如央企、国企）可能提供二次报销，可报销比例高达90%，个人仅需承担10%。

2. 医保账户余额

   个人账户用于支付自费部分，账户余额不足不影响报销待遇。

四、不报销情形

1. 医保拒付情形

   • 未在定点医疗机构就医；

   • 住院未缴纳医保；

   • 超出医保药品/诊疗目录。

2. 特定情形不报销

   • 工伤医疗费用由工伤保险支付，医保不再重复报销；

   • 第三方责任导致的医疗费用需由责任人赔偿；

   • 体育健身、健康体检等非治疗性消费不报销。

五、注意事项

• 材料准备 ：住院需提前告知医院医保信息，门诊需保留完整病历；

• 地区差异 ：具体起付线、报销比例可能因地区政策不同存在差异，建议咨询当地医保部门。

综上，单位缴纳的医保在符合条件时可以正常报销，但需注意参保状态、费用范围及流程规范。