新农合异地就医报销流程可分为备案、就医、报销三个主要环节,具体如下:
一、备案登记
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线上备案
通过微信搜索“国家异地就医备案”小程序或下载“国家医保服务平台”APP,按提示填写个人信息完成备案。
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线下备案
携带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。
注意事项
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转诊单有效期3个月,超期需重新申请;
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急诊情况可在入院后3日内电话报备。
二、选择定点医疗机构与就医
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选择医院
通过“国家医保服务平台”查询跨省联网定点医疗机构,优先选择支持直接结算的医院。
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住院手续
携带身份证、新农合医疗证及转诊备案手续办理住院,直接结算医院费用时个人自付10%,其余部分按参保地政策报销。
三、费用结算与报销
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联网结算
在直接结算医院出院时,系统自动扣除报销部分,患者仅需支付自付费用。
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非联网结算
出院后携带身份证、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单等材料到参合地合管办报销,个人自付40%,其余部分按参保地政策审核。
补充说明
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材料准备 :出院时务必保留完整票据和清单,避免影响报销;
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特殊情况 :
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外出务工人员可在就医后补办转诊备案;
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部分地区需提供居住证明或务工证明。
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以上流程综合了线上便捷操作与线下材料审核,建议提前通过医保平台确认当地具体政策及定点医院名单。