林芝医保报销比例

林芝医保报销比例根据参保人群的身份(职工或居民)和就医医院级别有所不同,以下是详细说明:


1. 城镇职工医疗保险报销比例

(1)住院费用报销比例

  • 80000元以内
    • 20000元以下:报销93%
    • 20000-40000元:报销96%
    • 40000-80000元:报销98%
  • 超过80000元
    • 公务员:在职90%、退休95%、59328人员98%
    • 非公务员:在自治区商业保险公司可报销至14万元,报销比例为100%。

(2)住院起付线

  • 乡镇社区医院:100元
  • 一级医院:200元
  • 二级医院:300元
  • 三级医院:400元

2. 城乡居民医疗保险报销比例

(1)住院费用报销比例

  • 60000元以内
    • 10000元以下:报销80%
    • 10000-30000元:报销85%
    • 30000-60000元:报销90%
  • 超过60000元:在自治区商业保险公司可报销至80000元,报销比例为85%。

(2)住院起付线

  • 乡镇社区医院:50元
  • 一级医院:100元
  • 二级医院:200元
  • 三级医院:400元

3. 特殊人群报销比例

  • 公务员
    • 在职人员:85%(在职)、92%(退休)
    • 超过80000元后:90%(在职)、95%(退休)
  • 59328人员
    • 在职人员:95%(在职)、98%(退休)
    • 超过80000元后:95%(在职)、98%(退休)

4. 注意事项

  • 报销范围:包括门诊、急诊、住院治疗、购药等,但需在医保目录范围内。
  • 不予报销:非定点医疗机构就诊(急诊除外)、国外或港澳台地区治疗等。

以上信息仅供参考,具体报销比例和范围可能会因政策调整而变化,建议您咨询当地医保部门或登录相关官方网站获取最新信息。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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