医保医院能报销的项目主要包括以下几类:
- 治疗性质的牙科治疗项目 :
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补牙(包括基本材料和治疗费用)
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拔牙(包括病灶牙、错位牙、阻生牙和埋伏牙等)
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牙周治疗(如治疗牙周病、牙龈炎)
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根管治疗(如治疗牙体牙髓病、外伤冠折)
- 辅助生殖项目 :
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取卵术
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胚胎培养等12项辅助生殖项目
- 符合医保目录的药品、诊疗项目和服务设施 :
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药品分为甲类、乙类和丙类,甲类药品100%报销,乙类药品部分报销,丙类药品自费
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诊疗项目和服务设施也分为医保目录内和目录外,目录内的才能报销
- 普通门诊费用 :
- 参保居民在一个参保年度内发生的符合国家基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及医疗服务设施标准范围内的费用
- 门诊特殊病待遇 :
- 包括恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭透析治疗、器官移植术后抗排异治疗等
- 门诊慢特病及特殊用药 :
- 长期病患的门诊特病和慢性病费用,以及特定门诊特殊用药费用
- 高血压、糖尿病“两病”待遇 :
- 参保患者在定点医疗机构门诊的降血压、降血糖药品费用报销
需要注意的是,医保报销有一定的范围和限制,具体报销比例和限额会根据不同地区和医疗机构的医保政策有所差异。此外,一些非治疗性的项目如美容整形手术、减肥项目以及高端的非治疗性医疗服务通常不在医保报销范围内,需要个人自行承担。
建议在就医前,了解当地医保政策和具体报销细则,以确保能够充分利用医保资源,减轻医疗费用负担。