自己交了职工医保是否可以退保，取决于具体的退保条件和当地的医保政策。以下是关于职工医保退保的详细信息。

职工医保退保条件

灵活就业人员退保

• ​重复参保：如果灵活就业人员以个人身份参加了职工医保，且一次性缴纳了一年的费用，后来找到工作并由单位为其缴纳职工医保，那么多交的职工医保费用可以退回。
• ​未享受待遇：在缴费后未享受待遇就离世的情况下，其遗属可以为其办理医疗保险退费。

城乡居民医保退保

• ​特定情况：如果存在户籍注销、参保人身故、参保人移民等特殊情况，则可以申请退保退款。

用人单位职工医保退保

• ​离职未停保：如果员工离职后，用人单位未及时为其停保，导致存在离职次月后的缴费记录，可以向税务机关申请退费。

职工医保退保流程

线下退费

携带身份证件、银行账户信息、完税凭证等资料前往各地政务服务中心税务窗口办理退费申请。税务部门录入退付申请表后，医保部门在15个工作日内将退费拨付至缴费人填写的银行账户。

线上退费

通过手机应用市场下载“电子税务局”APP进行实名认证，登录后依次点击“社保业务”-“社保费存款账户账号报告”-“个人社保费退费”，填写相应信息后提交至税务部门。审核通过后，退费将在15个工作日内拨付至指定账户。

职工医保退保注意事项

退保时间

• ​集中办理期：退费申请应在集中办理期内办理，逾期系统将无法受理。
• ​待遇享受：新参保灵活就业人员有6个月待遇等待期，在此期间只能使用个人账户资金，不能享受职工医保门诊统筹和住院报销待遇。

退保金额

• ​多缴费用：退保金额一般为实际缴纳的个人缴费部分，单位缴费部分不退还。
• ​滞纳金和利息：退还费款本金时，滞纳金和利息应同时退还。

自己交了职工医保是否可以退保，取决于具体的退保条件和当地的医保政策。灵活就业人员和离职员工的退保条件较为明确，但退保流程和注意事项需要特别注意。建议在办理退保前，详细咨询当地的社保部门或相关机构，以确保流程顺利进行。

职工医保和居民医保有什么不同

职工医保和居民医保在参保对象、缴费情况、保障程度、医保账户和退休待遇等方面存在显著差异：

1. ​参保对象不同

   • ​职工医保：主要针对在职职工、灵活就业人员、个体工商户等。
   • ​居民医保：主要针对农村居民、城镇非就业居民、在校学生、未就业的港澳台居民等。

2. ​缴费情况不同

   • ​职工医保：按月缴费，费用由单位和个人共同承担。例如，深圳一档医保单位缴纳5%，个人缴纳2%。
   • ​居民医保：按年缴费，费用由个人缴纳，政府会给予一定的财政补贴。例如，2025年深圳居民医保个人缴费标准为44.9元/月。

3. ​保障程度不同

   • ​职工医保：报销比例较高，一般在80%以上，且设有个人账户，可用于门诊和购药。
   • ​居民医保：报销比例相对较低，一般在70%左右，且没有个人账户，所有费用均通过统筹账户报销。

4. ​医保账户不同

   • ​职工医保：包括统筹账户和个人账户，个人缴纳的部分进入个人账户，可用于支付门诊费用等。
   • ​居民医保：没有个人账户，所有缴纳的费用均进入统筹账户，只能通过门诊统筹报销门诊费用。

5. ​退休待遇不同

   • ​职工医保：累计缴费满一定年限（通常为20-30年）后，退休后不再缴费，终身享受医保待遇。
   • ​居民医保：需每年缴费，不缴费则待遇停止，没有终身保障。

职工医保的缴费基数和缴费比例是多少

职工医保的缴费基数和缴费比例因地区而异，以下是国家规定的缴费基数和比例范围，以及部分地区的具体标准：

国家规定的缴费基数和比例

• ​缴费基数：

  • 用人单位：以职工工资总额为缴费基数。
  • 职工个人：以本人全部工资收入为缴费基数，超过当地全口径城镇单位就业人员平均工资300%以上的部分不计入，低于60%的按60%计算。

• ​缴费比例：

  • 用人单位：费率全国平均约为8.5%，具体比例由各统筹地区根据实际情况确定。
  • 职工个人：费率全国平均约为2%，具体比例同样由各统筹地区根据实际情况确定。

部分地区的具体标准

• ​深圳市：

  • 一档医保：单位缴纳比例为5%，个人缴纳比例为2%。
  • 二档医保：单位缴纳比例为1.5%，个人缴纳比例为0.5%。
  • 灵活就业人员：缴费比例为7%。

• ​鞍山市：

  • 2025年度职工基本医疗保险缴费基数上限为21303元，下限为4261元。
  • 职工个人缴费费率为2%，用人单位缴费费率为7%（含生育保险）。

• ​云浮市：

  • 2025年度职工基本医疗保险缴费基数上限为22782元，下限为4556元。
  • 单位缴费比例为6%（符合阶段性降费政策的按5.5%执行），个人缴费比例为2%。

职工医保的报销流程和所需材料有哪些

职工医保的报销流程和所需材料如下：

报销流程

1. ​门诊报销流程：

   • ​报销前准备：确认医保参保状态，保留病历本、医保卡等。
   • ​就医时操作：持医保卡在定点医疗机构就医，费用直接结算，符合医保目录的费用部分可即时报销。
   • ​特殊情况：急诊抢救或特殊疾病需按医院要求提交额外材料，如病情说明等。

2. ​住院报销流程：

   • ​住院期间：办理入院登记、预交医疗费，出院时在结算窗口完成医保报销。
   • ​异地就医：需提前备案，并按参保地政策进行报销。
   • ​非定点医院报销：就医后需自行垫付费用，再携带相关票据到医保经办机构办理报销。

3. ​异地就医报销流程：

   • ​备案：提前在参保地医保部门办理异地就医备案。
   • ​就医：在备案地的定点医疗机构就医，费用可通过联网直接结算或回参保地手工报销。

所需材料

1. ​基础材料：

   • 身份证、社保卡或医保IC卡。
   • 医疗费用发票、费用清单。
   • 疾病诊断证明书、门诊病历及检查结果。

2. ​特殊情况所需材料：

   • 意外医疗需提供情况说明并盖章。
   • 异地就医需提供备案证明。

3. ​住院报销额外材料：

   • 住院病历首页（或入院记录）、出院小结复印件。
   • 急诊留观病历复印件（如适用）。

4. ​异地就医额外材料：

   • 异地就医备案确认资料复印件。
   • 转诊转院证明（如适用）。