生殖科不能走医保的原因主要涉及到政策、经济以及社会资源分配等多方面的考量。以下是对这个问题的深入分析：
政策因素
在很多国家和地区，包括中国，生殖科相关的治疗和服务往往不在基本医疗保险的覆盖范围内。例如，在中国，根据《社会保险法》第二十八条的规定，只有符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用才能从基本医疗保险基金中支付。由于辅助生殖技术（如体外受精IVF）通常被视为非必需或选择性的医疗服务，而非紧急或者生命攸关的治疗手段，因此这些服务并未被纳入到基础医保报销目录之中。
过去计划生育作为一项国策，其基本原则是希望控制人口增长，这导致与生育有关的服务并未得到广泛的医保支持。尽管近年来随着生育率下降和人口老龄化问题凸显，政府开始逐步放宽相关政策，并尝试将某些辅助生殖技术纳入医保范畴，但这一过程仍然面临诸多挑战。
经济考虑
另一个关键因素是成本问题。辅助生殖技术的成本非常高昂，对于大多数家庭来说都是一个沉重的负担。以试管婴儿为例，单周期的费用可能达到数万元人民币甚至更高，而许多患者可能需要经历多次尝试才能成功怀孕。考虑到公共财政的压力和社会保障体系的可持续性，将如此昂贵的技术全面纳入医保可能会对医保基金造成巨大压力。
社会资源分配
社会资源分配也是一个不可忽视的因素。虽然不孕不育症确实给患者带来了极大的痛苦，但它并不直接威胁生命安全，因此在资源有限的情况下，优先级相对较低。相比之下，医保资金更倾向于投入到那些能够挽救生命的急性病症上，或是用于改善公共卫生条件等方面。
地区差异
值得注意的是，不同地区的政策可能存在差异。比如北京市已经率先行动，宣布自2022年3月26日起，将16项辅助生殖技术项目纳入了甲类医保报销范围，这对于当地有需求的家庭无疑是一个重大利好消息。同样地，中山市也计划自2024年10月1日起，允许符合条件的参保人在指定医疗机构接受特定的辅助生殖治疗并享受相应的医保报销待遇。这样的政策调整在全国范围内尚未普及。
结论
生殖科无法完全走医保主要是基于政策导向、经济考量及社会资源分配等因素共同作用的结果。不过，随着社会观念的变化和技术进步，越来越多的地方政府开始意识到辅助生殖技术的重要性，并逐步探索将其部分纳入医保的可能性。未来，我们或许可以看到更多地区跟进北京等地的做法，进一步减轻患者的经济负担。同时，个人也可以通过购买商业健康保险等方式来弥补现有医保制度的不足。
