医保卡里的钱在大多数情况下是不能直接取出来的，只能用于支付医疗相关的费用。但是，有些地区或特定情况下，医保卡里的钱可以取现。以下是一些常见的情况和取现方法：

1. 医保卡终止使用：如果参保人死亡，亲属可以凭死亡证明等办理支取手续；如果参保人移民，可以凭公安部门出具的证明等办理支取手续。

2. 医保卡异地转移：在当地参保后，可以将医保账户余额转移至新账户。

3. 特定地区政策：有些地区的医保卡余额可以取现，例如北京、天津等地的医保卡，个人账户里的钱是可以随意支取的；上海地区医保卡中的钱虽不能随意支取，但可以用来购买商业保险；浙江、广东、重庆等地的医保卡余额可以与家人共享。

4. 医保卡取现操作流程：持本人有效身份证件和医保卡到指定的银行网点办理取现业务；根据规定填写《医保个人账户提取申请表》；提交相关材料并缴纳手续费（如有）；银行工作人员审核通过后，将资金转入持卡人指定的银行账户或以现金形式发放。

5. 注意事项：医保卡取现需要缴纳一定的手续费，具体收费标准根据不同银行的规定而定；持卡人提取的资金只能用于个人消费，不得用于投资或其他商业用途；如有疑问或遇到问题，应及时向银行咨询或联系当地医保部门寻求帮助。

请注意，不同地区的医保政策可能存在差异，所以在办理医保卡取现前，最好先咨询当地的医保部门或拨打社保服务热线12333进行详细咨询。