根据最新政策，上海医保在浙江的报销情况如下：

一、异地就医直接结算范围

1. 已开通异地就医服务的城市

上海医保已与浙江嘉兴、安吉、杭州、湖州等4个城市签订异地就医协议，实现门诊费用直接结算。

• 上海户籍或常住人员 ：在这4个城市就医时，可直接使用上海医保报销，选择上海或浙江的医保药品目录。

• 浙江户籍或常住人员 ：在上海就医时，同样适用上海医保政策。

2. 其他城市支持情况

除上述城市外，上海医保还与江苏、安徽、江西、河南、湖北、湖南、贵州、云南、青海、辽宁、吉林、黑龙江等29个城市开通了异地就医直接结算。

二、报销流程（以杭州为例）

1. 备案手续

• 上海参保人员需通过“上海一网通办”平台办理异地就医备案，或到上海医保局官网申请。

• 浙江参保人员需提供上海医保卡及转诊证明，在浙江定点医院就医时完成备案登记。

2. 报销材料

• 门诊/住院医疗费用发票、医疗本、社保卡、户口本等。

3. 报销时效

• 需在医疗费用发票开具之日起6个月内提交报销申请。

三、注意事项

1. 药品目录差异

若选择的医疗机构药品目录与参保地不一致，需自费购买参保地目录外的药品。

2. 门诊费用限制

部分城市（如杭州）对异地门诊费用设有年度限额，超出部分需自费。

3. 特殊情况处理

若所在城市未开通异地结算，需先自费垫付，回上海后通过线上或线下渠道报销。

四、政策依据

以上信息基于《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，符合条件的医疗费用可依法从医保基金中支付。建议办理前通过“上海医保”公众号或当地社保部门确认最新政策。