2025一老一小住院报销

住院报销比例78%

2025年,一老一小(即城乡居民医保参保人员,包括老年人和学生儿童)的住院报销政策如下:

  1. 住院起付线
  • 对于本年度首次住院的老年人和劳动年龄内居民,以及所有学生儿童,住院起付线均减半。
  1. 报销比例
  • 在区属三级定点医院住院的报销比例为78%。
  1. 大病医疗保险
  • 城镇老年人大病医保报销起付标准为1300元,超过该金额的部分按60%的比例报销,一个医保年度内累计支付最高限额为15万元。

  • 学生及婴幼儿大病报销的起付标准为650元,超过该金额的部分按70%的比例报销,一个医保年度内累计支付最高限额为17万元。

  1. 缴费标准
  • 城乡老年人每人每年430元;学生儿童每人每年405元;劳动年龄内居民每人每年750元。
  1. 缴费方式
  • 可以通过京通小程序进行在线缴费。
  1. 等待期
  • 如果断缴医保费用,需等待90天后才能享受医保待遇。

建议:

  • 家长和老年人应按时缴纳医保费用,以确保在需要时能够享受医保报销。

  • 在住院治疗前,了解并确认相关的大病医疗保险政策,以便更好地利用医保资源。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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湛江医保怎么定点

在湛江,想要确定医保定点医院,您可以选择以下几种方式: 实地查询 地址 :湛江市赤坎区湾南路31号。 方式 :直接前往医保中心,携带所需材料进行查询。 拨打电话查询 电话号码 :0759-773970。 操作步骤 :拨通电话后,根据提示音选择相应按键,输入个人信息后即可查询。 在线查询 网址 :http://gdzj.lss.gov.cn。 操作步骤 : 进入湛江医保局官网首页。

健康新闻 2025-03-18

一老一小住院报销额度

存在不同情况 一老一小住院报销额度如下: 起付线 : 一级及以下医疗机构:一小150元,一老300元; 二级医疗机构:一小400元,一老800元; 三级及以上医疗机构:一小650元,一老1300元。 报销比例 : 一级及以下医疗机构:80%; 二级医疗机构:78%; 三级及以上医疗机构:75%。 年度封顶线 : 统一提高到20万元。 特殊情况 : 对于符合免缴大病医疗保险条件的人

健康新闻 2025-03-18

湛江医保起付标准

湛江医保起付标准根据参保类型和医疗机构级别有所不同,具体如下: 一、职工医保起付标准 起付金额 一类医院:200元 二类医院:500元 三类医院:800元 失业人员:7705元/月 报销比例 一级医院:在职职工90%、退休职工93% 二级医院:在职职工85%、退休职工88% 三级医院:在职职工80%、退休职工83% 年度最高支付限额

健康新闻 2025-03-18

2025河南濮阳职工医保报销额度怎么查

官网、社保局或定点机构查询 根据2025年河南省洛阳市职工医保报销额度查询的相关信息,可通过以下方式获取: 一、线上查询方式 洛阳市医疗保障网 访问洛阳市医疗保障网(http://insurance.cngold.org/chayibao/) 输入个人社保卡号、查询密码及身份证号码,可查看医保账户信息(注意:该平台暂不提供实时报销额度查询) 官方微信公众号/APP

健康新闻 2025-03-18

医保卡不能用但是电子医保卡能用

存在多种原因 医保卡不能用但电子医保卡能用,可能的原因有以下几种: 医保卡消磁 :医保卡可能因为消磁而无法在医院刷卡使用。 医保卡升级换代 :如果您的社保卡到期了,也会导致无法使用实体医保卡。 卡片本身问题 :医保卡卡片本身可能存在问题,需要去医保中心重新更换。 电子医保卡与实体医保卡通用 :在一些地区和医院,电子医保卡和实体医保卡可以互相转换和通用,即可以使用电子医保卡刷卡

健康新闻 2025-03-18

一老一小和农村合作医疗区别

一老一小和农村合作医疗(新农合)的主要区别如下: 一、参保人群与覆盖范围 一老一小 指城镇无保障老人、在校学生及学龄前婴幼儿参加的城镇居民基本医疗保险,仅限城镇户口人员(包括无业居民、自由职业者等)。 农村合作医疗(新农合) 仅限农村户口人员参加,非农业户口(包括城市职工、城镇居民)无法参保。 二、缴费标准与财政补贴 一老一小 2011年北京市标准:城镇无保障老人300元/年

健康新闻 2025-03-18

湖北职工医保门诊报销上限是多少

根据湖北省职工医保门诊报销政策,门诊报销上限主要分为以下两类: 一、普通门诊统筹最高支付限额 年度限额标准 职工医保门诊统筹年度最高支付限额原则上不低于统筹地区上年度全口径城镇单位就业人员年平均工资的3%。 退休人员 :上限为3.5%左右。 封顶线与年度结算 当医疗费用累计超过起付标准且未达到年度限额时,医保基金按比例支付,超过部分由个人承担。 若某年度医疗费用未超过限额,则次年可结转使用。

健康新闻 2025-03-18

石家庄职工医保统筹给多少钱

根据2025年1月1日实施的《石家庄市职工基本医疗保险实施办法》,职工医保统筹基金年度最高支付限额为 65万元 ,具体构成如下: 一、统筹基金支付限额标准 普通病门诊 45岁以下在职职工:年度支付限额3500元,支付比例60% 45岁(含)以上在职职工:年度支付限额4500元,支付比例60% 退休人员:年度支付限额6000元,支付比例70% 慢(特)病门诊 起付标准200元

健康新闻 2025-03-18

南京市门诊医保统筹额度

南京市门诊医保统筹额度根据参保人群和医疗费用分段计算,具体如下: 一、门诊统筹基本报销规则 年度最高支付限额 南京市职工医保门诊统筹年度最高支付限额为 60万元 ,大病医疗救助基金和大病保险不设最高支付限额。 分段支付标准 0-1000元 :基金支付400元 1000-5000元 :基金支付2400元 5000-1.5万元 :基金支付比例65%(如8655.11元药品费用

健康新闻 2025-03-18

一老一小医保什么时候扣费

每月15日 2025年度城乡居民基本医疗保险(一老一小)的银行批量扣款日为 每月15日 。如果遇到法定节假日或双休日,则顺延至下一个工作日。 建议: 确认是否已经与银行签署了有效缴费协议(批扣),如果签署了,确保在每月15日银行批量扣款日能够正常扣款。 如果没有签署有效缴费协议,可以考虑使用其他渠道如京通小程序或直接到银行柜台进行缴费,以避免错过扣款时间。 关注当地医保部门的最新通知

健康新闻 2025-03-18

居民医保可以到诊所报销吗

城乡居民医保的门诊报销政策具有明确的定点医疗机构要求,具体如下: 一、报销范围限制 仅限定点医疗机构 居民医保门诊报销仅适用于参保人在参保地(含县市区)的 定点医疗机构 ,包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心、一级至二级定点医院等。 个人诊所不报销 个人开设的诊所(非定点医疗机构)发生的门诊费用,无论何种类型,均不在报销范围内。 二、报销条件与比例 普通门诊报销 起付线 :各统筹区均不设起付线。

健康新闻 2025-03-18

河南南阳社保最低标准交多少钱

716元 截至2024年,河南南阳社保的最低标准如下: 养老保险 :最低缴费基数为3579元,缴费比例为27%(其中单位16%,个人8%),因此每月养老保险最低缴费金额为3579元 × 8% = 286.32元。 医疗保险 :最低缴费基数为3579元,缴费比例为10%(其中单位8%,个人2%),因此每月医疗保险最低缴费金额为3579元 × 2% = 71.58元。 失业保险

健康新闻 2025-03-18

居民医保30元能报销哪些

居民医保30元能报销的项目主要包括以下几类: 住院费用 : 床位费:乡镇卫生院最高12元/天,市级及市级以上医疗机构最高15元/天。 药品费:甲类药品可全额报销,乙类药品患者需承担部分费用,丙类药品不在报销范围内。 检查费:包括检查、化验等费用,限额600元。 治疗费:300元以内按实结算,300元以上部分按50%纳入报销范围。 手术费:按规定收费标准执行。 输血费:手术或抢救时

健康新闻 2025-03-18

2025河南濮阳职工医保门诊报销比例

根据2025年最新政策,河南省洛阳市职工医保门诊报销比例如下: 一、门诊报销比例标准 普通门诊 在职职工 :无起付线,统一报销55% 退休职工 :支付比例提高10个百分点,累计最高报销比例可达70% 家庭医生签约 :签约基层医疗机构普通门诊费用支付比例提高5个百分点,累计最高报销比例70% 特殊门诊(慢特病) 在职职工 :报销80% 退休职工 :报销85% 门诊费用范围

健康新闻 2025-03-18

湛江医保个人账户余额怎么查

以下是查询湛江医保个人账户余额的几种方法,供您选择: 一、网上查询 访问官方网站 登录湛江市人力资源和社会保障局官网(http://gdzj.lss.gov.cn) 在首页进入“医疗保险信息查询”页面,输入身份证号、密码及验证码即可查看账户余额 使用“国家医保服务平台”APP 下载“国家医保服务平台”APP,注册并绑定个人信息 通过【我的医保】-【个人参保信息】查看账户余额、缴费基数等明细 二

健康新闻 2025-03-18

2025年居民医疗保险优惠政策

2025年居民医疗保险政策在保持医保基金可持续性的同时,通过多重激励措施提升参保积极性,并强化了断保管理。以下是主要政策变化: 一、缴费标准与补贴调整 个人缴费标准上涨 2025年居民医保个人缴费标准由2024年的380元提高至400元,部分地区甚至更高。 财政补贴同步增强 财政补贴从不低于640元提升至不低于670元,增幅高于个人缴费标准,以缓解费用上涨压力。 二、连续参保激励政策

健康新闻 2025-03-18

社保卡可以刷医保吗

可以 社保卡 可以 用于刷医保。社保卡是一种集成了多种功能的社会保障卡,其中包括医疗保险功能。持卡人可以通过社保卡进行医保结算、药店购药支付、住院报销等操作。此外,社保卡还具备身份凭证、信息记录、自助查询、缴费和待遇领取以及金融支付等功能。 具体来说,社保卡可以在定点医疗机构用于医疗保险个人账户的实时结算,患者只需支付个人自付部分和自费部分的医疗费用

健康新闻 2025-03-18

湛江医保能在广州报几成

湛江医保在广州的报销比例根据参保类型和医疗费用档次有所不同,具体如下: 一、职工医保报销比例 门诊/急诊 起付标准1800元后,报销比例50%; 门诊/急诊大额医疗费用最高报销限额2万元。 住院报销 起付标准 :首次住院1300元,后续每次住院650元; 费用分段报销 : 三级医院:3万元内职工支付15%(报销85%),3万-4万元支付10%(报销90%); 退休人员个人支付比例

健康新闻 2025-03-18

葫芦岛冬季最冷多少度

葫芦岛冬季最冷的气温记录为 零下21℃ 。不过,也有数据显示葫芦岛冬季最低温度大约在零下16-20℃左右。 葫芦岛地处暖温带亚湿润季风气候区,冬季受海洋影响,气温相对较为温和,但偶尔也会出现严寒天气

健康新闻 2025-03-18

2025河南濮阳职工医保住院报销额度

1.5万元 根据2025年最新政策,河南省濮阳市职工医保报销额度如下: 一、门诊报销额度 起付标准 在职职工:2000元(2022年7月1日改革后调整) 退休职工:1300元(70岁以下) 支付比例 在职职工:60%(基层医疗机构) 退休职工:70岁以下70%、80岁以上80% 年度最高支付限额 1.5万元 二、住院报销额度 起付标准 首次住院:1300元(在职职工) 再次住院

健康新闻 2025-03-18