根据2025年江苏淮安职工医保政策，医保报销额度用完后的处理方式如下：
一、医保个人账户余额用完的处理
- 门诊费用
若个人账户余额用完，门诊自费部分需由个人承担。个人自负额度累计超过规定限额后，超出部分按医院级别比例自负（如三级医院25%、社区卫生服务14%等）。
- 住院费用
个人账户无钱支付时，住院费用可通过统筹基金报销。例如，淮安职工医保三级医院起付线800元，起付标准以上部分按80%-87%比例报销。
二、医保统筹基金支付规则
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起付线 ：门诊800元，住院根据医院级别设定（如三甲800元起付，退休人员85%报销比例）。
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最高支付限额 ：职工医保统筹基金年支付限额为15万元，退休人员为18万元。
三、其他解决方案
- 继续缴纳医保
只要医保处于缴费状态，个人账户会按月自动充值，次月可继续使用医保待遇。
- 购买商业医保
商业医保可补充个人账户不足，但需自费购买，费用可能高于国家医保。
- 减少医疗开支
通过健康管理和预防措施降低医疗费用，避免不必要的诊疗。
- 申请医疗救助
特殊困难群体可申请医疗救助基金补贴。
四、注意事项
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医保个人账户仅限门诊和药店自费支付，住院费用始终由统筹基金报销。
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若连续欠费导致医保断缴，需补缴后才能恢复待遇。
建议优先通过继续缴费或购买商业医保解决短期资金问题，同时规范医疗行为以降低长期医疗风险。
