东营医保报销标准是多少

大约为85%

东营市医保的报销比例如下:

  1. 普通门诊报销比例
  • 居民一档:50%,年最高报销720元。

  • 居民二档和少年儿童:40%,年最高报销300元。

  1. 城镇职工医保报销比例
  • 起付标准至10000元:医保统筹基金支付85%,个人负担15%。

  • 10000元至90000元:统筹基金支付88%,个人负担12%。

  • 大病医保(90000元至20万元):大额医疗救助金支付90%,个人自付10%。

  1. 大病保险报销比例
  • 个人负担的合规医疗费用超过1.2万元,低于10万元的部分给予50%补偿;10万元以上,20万元以下的部分给予60%补偿;20万元以上的部分给予65%补偿。

  • 居民大病保险起付标准为1.2万元,一个医疗年度内每人最高给予40万元的补偿。

  1. 具体报销比例标准
  • 乡(镇)卫生院医疗费:300元以下报销30%,300元以上2000元以下报销70%,2000元以上报销50%。

  • 县级定点医疗机构医疗费:500元以下报销25%,500元以上10000元以下报销65%,10000元以上报销50%。

  • 二级医院医疗费:500元以下报销25%,500元以上10000元以下报销55%,10000元以上报销50%。

  • 三级医院医疗费:1000元以下报销20%,1000元以上10000元以下报销45%,10000元以上报销40%。

建议:

  • 普通门诊 :居民一档的报销比例较高,建议优先使用。

  • 住院医疗 :城镇职工的报销比例较高,尤其是大病医保部分,可以有效减轻个人负担。

  • 大病保险 :对于重大疾病,大病保险的报销比例非常高,建议充分利用。

这些信息可以帮助您更好地了解东营市医保的报销标准和比例,从而合理规划医疗费用。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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